Як лікувати коліт кишечника

Содержание

Колит кишечника у взрослых

medium

Боли, урчание, вздутие живота и ощущение переполненности кишечника могут говорить о колите. Такие симптомы лучше не игнорировать. Ведь невылеченный колит иногда становится причиной тяжелых осложнений, например, язв. К счастью, колит можно вылечить, если вовремя обратиться к врачу и скорректировать питание.

Что такое «колит»?

Колит – это воспаление слизистой оболочки или более глубоких слоев толстого кишечника. Заболевание не из приятных, оно вызывает очень сильные боли в животе и бытовой дискомфорт.

Толстый кишечник – продолжение тонкого, здесь происходит завершающая стадия пищеварения. Заканчивается он сфинктером прямой кишки. Благодаря сокращению гладкомышечной мускулатуры, которая составляет срединный слой всех кишок, по толстому кишечнику осуществляется продвижение остатков пищи с соками (химуса) и выведение каловых масс (рис. 1).

Толстый кишечник выполняет важные функции:

Оставшиеся 2–4% кишечной микрофлоры составляют условно-патогенные микроорганизмы (УПМ) – протеи, кампилобактер, некоторые стрептококки, цитробактер, дрожжеподобные грибки.

При иммунных сбоях в организме, переедании, заболеваниях органов пищеварения, попадании патогенных микроорганизмов соотношение между нормальной и условно-патогенной флорой изменяется, и количество УПМ превышает допустимые нормы. В этом случае любой негативный фактор, как спусковой крючок, может запустить процесс воспаления. Дисбиоз, таким образом, одна из главных причин возникновения колита.

Причины колита

Проявления колита одинаковы при разных причинах. Если причину найти не удается, колит называют «неспецифическим».

Важно! Для полноценного излечения важно знать конкретную причину появления колита. Выявить ее может только врач совместно с пациентом. В развитии заболевания большую роль играют пищевые и поведенческие привычки.

Возможными причинами колита могут быть:

Еще одна причина воспаления – врожденные и наследственные патологии кишечника, которые сопровождаются его удлинением или расширением (мегаколон, долихосигма), формированием полипов в просвете кишечника или дивертикулов (выпячивание стенки кишечника в брюшную полость), патологической подвижностью различных отделов кишечника, ферментативной недостаточностью, глютеновой энтеропатией (непереносимостью глиадина – белка злаков).

Виды и формы колита

Существуют различные классификации колитов, основанные на характере течения болезни, причинах ее возникновения, степени тяжести, локализации и так далее.

По течению колит различают на:

По характеру патологических изменений в стенке толстой кишки и глубине поражения различают колиты:

Симптомы

Ведущий признак всех колитов – тупая или схваткообразная боль в животе. Локализация боли зависит от того, какой участок кишечника воспален. Болеть может в области пупка, правой подвздошной области, левом подреберьи и по всему животу. После отхождения газов и похода в туалет обычно наступает временное облегчение, а после еды боль, наоборот, усиливается. Помочь снять болевой симптом могут также спазмолитики и теплый компресс.

Важно! Боль при движениях, ходьбе, беге, тряске и натуживании свидетельствует о тяжелом колите, при котором воспаляется серозная оболочка, покрывающая кишечник снаружи.

Кроме болевого синдрома, колитам свойственны:

Особая форма колита, которая приводит к тяжелым последствиям, инвалидизации и риску летального исхода, – неспецифический язвенный колит (НЯК). Для него характерны:

Диагностика

При подозрении на колит и при его обострении врач рекомендует пациенту следующие исследования:

Лечение

Лечение колита у взрослых проводится комплексно, зависит от выраженности симптомов и причины болезни. При этом назначается определенная диета и медикаментозные средства. Санаторно-курортное лечение может быть эффективным при стихании обострения или в межрецидивный период.

Диета

Избавление от колита немыслимо без соблюдения рекомендаций по питанию. Предпочтение отдается отварным, паровым или запеченным без корочки блюдам. Приветствуется подогретая жидкая и протертая еда с кратностью приема 4–6 раз в сутки малыми порциями. Переедание и голодание крайне неблагоприятно сказывается на течении колитов. При избыточном метеоризме не показаны продукты, которые содержат углеводы и молоко.

Важно! Цель диеты – снизить нагрузку на ЖКТ, ускорить заживление слизистой. Вся употребляемая пища должна быть щадящей и легкоусвояемой, необходимо исключить механические и химические раздражители.

Полезными при колите будут:

Объем потребляемой жидкости должен составлять 1,5–2 л в сутки в виде крепкого чая, отвара шиповника, несладких компотов из яблок, груш, айвы, смородины, некрепкого кофе, какао на воде.

Из десертов не навредит мармелад, пастила, шоколад в малых количествах.

Запрещенные напитки и продукты:

Медикаментозное лечение

Для лечения колита используют следующие группы лекарственных средств:

Если ведущей причиной колита выступает ишемия (недостаточность кровообращения в сосудах кишечника), то применяются средства для лечения атеросклероза, антиагреганты для подавления тромбообразования и специфические сердечно-сосудистые препараты. При колитах, связанных со стрессами и нервно-эмоциональным перенапряжением, в комплекс лечения включаются психотропные препараты.

Особого подхода в лечении требует неспецифический язвенный колит. В основе этого заболевания лежит аутоиммунное воспаление, поэтому для лечения НЯК нужны специфические лекарственные средства. К ним относят:

Эффект от лечения НЯК наступает не скоро, длительность терапии в среднем составляет от 12 недель до 2 лет. После устранения симптомов язвенного колита требуется длительное поддерживающее лечение для исключения частых обострений и предотвращения осложнений заболевания.

Могут ли помочь народные средства в лечении колитов?

Для излечения важно поставить диагноз, выявить и устранить причинный фактор. При этом для снятия неприятных симптомов колита могут быть полезны народные средства. Теплый травяной чай или настой из ромашки, фенхеля, мяты, тмина, шалфея, тысячелистника снимают спазмы в кишечнике и ослабляют метеоризм, обладают легким противовоспалительным эффектом.

Для устранения запоров применяют кору крушины, лист сенны, семя льна, душицу, солодку. Вяжущим действием обладают кора дуба, корка граната, черемуха.

Что будет, если колит кишечника не лечить? Осложнения

Длительное хроническое воспаление в толстом кишечнике может привести к неприятным последствиям. Это:

Важно! Если не лечить колит, есть риск возникновения рака кишечника. Более частая трансформация в рак возникает при язвенном колите.

Профилактика

Колит часто имеет хроническое течение. Для предупреждения обострений или предотвращения этого заболевания важно:

Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует употреблять кисломолочные продукты, достаточное количество клетчатки (если нет обострения колита). Среди таких продуктов: овощи, фрукты и ягоды, сухофрукты, крупы, бобовые, зерновой хлеб.

Важно! Клетчатка представляет собой сложный углевод, который не ферментируется пищеварительными соками. Она нужна для нормальной работы желудочно-кишечного тракта и поддержания микрофлоры.

Также полезными могут быть препараты на основе пищевых волокон, например, псиллиум (шелуха семян подорожника), который нормализует перистальтику кишечника, частоту и объем стула.

Заключение

Многообразие причин колита, риск осложнений – основание для того, чтобы пациент обратился за квалифицированной помощью, прошел полноценное обследование и лечение. Но даже лучшие препараты и опытные специалисты не смогут побороть болезнь, если пациент пренебрегает правильным питанием и здоровым образом жизни.

Источник

Колит

kolit

Из-за чего возникает колит кишечника

Главной причиной острого состояния являются различные патогенные бактерии, стафилококки или стрептококки. Слизистая оболочка кишечника чувствительна, и может воспалиться в результате:

Хроническая форма возникает в результате отсутствия или неэффективного лечения острого колита. Чаще всего хроническое воспаление сохраняется из-за низкого иммунитета. Поддерживать патологию может наличие в организме других патологических очагов в соседних с кишечником органах.

Другие распространенные причины хронического колита:

К провоцирующим болезнь факторам врачи относят однообразное питание, употребление тяжелой пищи.

У детей колит — это частое явление. Причина заключается в том, что защитный барьер внешней оболочки кишечника еще недостаточно сформирован. В результате орган не может справиться с различными патогенными микроорганизмами и возникает воспалительный процесс.

В зрелом возрасте могут встречаться ишемические колиты. Они формируются из-за нарушения нормального кровообращения в брыжеечных артериях (сосуд, с помощью которого кишечник прикрепляется к брюшине). Это опасное состояние, которое требует срочной медицинской помощи.

Классификация заболевания

В зависимости от того, какие отделы кишечника затронул очаг воспаления выделяют:

Наиболее распространенной формой является панколит. Он затрагивает весь толстый кишечник.

kolit1

По причине возникновения выделяют:

Патология может протекать с образованием эрозий, язв, некроза и кровоизлияний. Так проявляется катаральный и эрозивно-язвенный колит.

Основные признаки колита

Симптоматика различается в зависимости от вида заболевания. Острый колит характеризуется резким началом. Человек жалуется на следующие проявления:

Кал при колите обычно с кровью или слизью. Из-за частой рвоты возникают симптомы обезвоживания: слабость, гипотония, бледность кожи, жажда.

Хроническое воспаление имеет вялотекущее течение. Проявления слабо выражены. Характерны периоды обострения и затишья. О наличие воспаление в толстом кишечнике могут сказать следующие признаки:

Отличительным признаком является то, что тепловые процедуры (грелка, ванна, грязевые процедуры) приводят к усилению интенсивности болей. У 80% пациентов с таким диагнозом отмечается снижение аппетита.

Какие могут быть осложнения

Без соответствующего и своевременного лечения воспаление на слизистой оболочке может привести к функциональным нарушениям. Самыми распространенными являются:

Эти состояния представляют угрозу для жизни человека. Важно при первых проявлениях болезни обратиться к врачу.

Диагностика патологии

kolit2

Поставить правильный диагноз может только врач-гастроэнтеролог. Для этого обязательным является назначение копрологического исследования. Оно включает химическое, микроскопическое и бактериологическое изучение кала в лаборатории. Также проводят тест на реакцию Грегерсена. Этот анализ направлен на обнаружение крови в кале.

Врач также направляет на следующие инструментальные исследования:

Обязательно следует исключить такие заболевания, как полипоз и онкопатологию кишечника. Настораживающим признаком является кровь во время и после дефекации. Это состояние требует комплексного и тщательного исследования. Рекомендуется консультация врачей смежных специальностей.

Как лечить колит кишечника

В период обострения, а также при тяжелом течении острого колита человека необходимо госпитализировать. Лечение амбулаторно проводится только после снятия острых проявлений, и отсутствия осложнений.

Терапия направлена не только на борьбу с воспалением, а также на снижение чувствительности слизистой оболочки кишечника. На первом этапе усилия врачей сконцентрированы на устранении признаков обезвоживания и нормализации работы всех отделов кишечника.

При хроническом течении важным методом лечения является соблюдение специальной лечебной диеты.

Диетотерапия

kolit3

Питание корректируется на любой стадии болезни. В острой фазе необходимо помочь кишечнику, поэтому из рациона исключаются вся тяжелая, трудно усвояемая пища. В список запрещенных продуктов входят:

Количество соли в день должно не превышать 8—10 грамм. Блюда нужно подавать в тушеном, вареном или протертом виде. Разрешается приготовление на пару, без добавления жира. Питание должно быть частым, небольшими порциями. Ограничений в приеме воды нет.

В период обострения следует максимально щадить ЖКТ. Для этого нужно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. В среднем специальная диета назначается на 3—5 дней. Этого достаточно для снятия острых симптомов.

Консервативное лечение

При неэффективности лечебного питания, а также при выявлении сопутствующих заболеваний ЖКТ необходим курс антибактериальных препаратов.

Доза и продолжительность курса подбирается врачом индивидуально. Цель антибиотиков уменьшить количество патогенных микроорганизмов. При усилении дисбактериоза проводится восстановление микрофлоры при помощи пробиотиков и пребиотиков.

При согласовании с врачом, в качестве дополнительного лечения могут использоваться лечебные растительные сборы. Они помогают справиться с воспалением, уменьшить боль и справиться с диареей.

При обнаружении в анализах глистов и простейших, рекомендуется курс противопаразитарной терапии. Иногда целесообразно применение сорбентов и кишечных антисептиков.

Воспалительный процесс в нижних отделах кишечника хорошо купируется при помощи местного противовоспалительного лечения. С этой целью назначаются анальные свечи и микроклизмы. Они помогают не только отрегулировать моторную функцию кишечника, но и оказывают местное обезболивающее и бактерицидное действие.

Если пациент жалуется на запоры, показаны слабительные препараты, свечи или клизмы. Для улучшения местных иммунных сил могут назначаться витамины, иммуностимулирующие препараты.

Оперативный метод лечения

Операция рекомендуется только в исключительных случаях, когда существует риск для жизни человека. К ним относятся все осложнения колита — развитие перитонита, разрыв кишечника, внутреннее кровотечение.

Относительными показаниями к оперативному лечению может стать частичная непроходимость кишечника или отсутствие положительной динамики при проведении медикаментозной терапии.

Часто оперативное вмешательство проводится при запущенном язвенном колите. Для этого проводится колопроктэктомия — радикальное удаление толстой кишки.

Кишечный колит: прогноз и профилактика

При своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдение предписанной диеты и лечения прогноз благоприятный. После снятия острого периода полностью восстанавливается работоспособность и улучшается самочувствие.

Но для увеличения продолжительности периода ремиссии человеку с колитом нужно правильно питаться на протяжении всей жизни. Исключено долгое голодание или соблюдение жестких диет. Следует забыть про перекусы на бегу, фастфуд, а также жирную, острую и копченую пищу.

Также необходимо вовремя пролечивать все заболевания ЖКТ. Женщинам важно посещать ежегодно гинеколога, чтобы выявить на начальной стадии воспалительные заболевания в органах малого таза.

Рекомендовано проходить санаторно-курортное лечение в оздоровительных учреждениях, которые специализируются на патологиях ЖКТ.

Повышайте иммунитет, исключите вредные привычки. Старайтесь избегать длительных стрессов. Если вы подозреваете у себя колит, лечение должен назначать только гастроэнтеролог после тщательного обследования.

Источник

Лечение колита

Причины возникновения колита

Вскоре боль локализуется преимущественно в левой половине живота и над пупком, вдоль поперечной, нисходящей и сигмовидной ободочной кишки, сопровождается частыми, болезненными позывами к акту дефекации (до 10-20 раз в сутки). Могут наблюдаться и тенезмы.

Появляются и общие симптомы:

Через 3-5 дней состояние больного постепенно улучшается: снижается температура тела, стихает боль, стул становится редким (хотя и остаются еще некоторое время неоформленным, с примесью слизи), появляется аппетит. В дальнейшем в течение 1-2 недель стул постепенно нормализуется, самочувствие улучшается, наступает выздоровление.

painПри хроническом колите самой популярной жалобой оказывается ощущение тиснения, тяжести и распирания в животе, схваткообразные боли (колики) по ходу толстой кишки. Боль у большинства больных сопровождается или заканчивается позывами к дефекации. Иногда она длится еще 1-2 часа после акта опорожнения.

Понос более выражен при правостороннем колите, когда в патологический процесс вовлекается нижний отдел тонкой кишки. При левостороннем колите вследствие спазма дистального отдела сигмовидной ободочной или прямой кишки (проктосигмоидит) наблюдается запор. Вследствие застоя каловых масс возникает усиленная экссудация воспаленной слизистой, поэтому у таких больных несколько раз в день выделяется незначительное количество кала со слизью и кровью.

Как лечить колит?

Лечение колита должно быть комплексным:

Постельный режим позволяет уменьшить энергетические затраты, назначить диету малой энергетической ценности и тем самым разгрузить кишки. В дальнейшем двигательный режим расширяют и позволяют больному восстановить свою трудовую деятельность. Лечебное питание назначают в зависимости от преобладания бродильной или гнилостной диспепсии.

Медикаментозное лечение острого колита сводится к назначению препаратов в индивидуальном порядке с учетом проявляющейся симптоматики и вероятных осложнений.

Схваткообразные боли в животе устраняют подкожным введением атропина сульфата (1 мл 0,1% раствора) или платифиллина гидротартрата (1-2 мл 0,2% раствора). Для уменьшения поноса применяют медикаментозную терапию, направленную на замедление перистальтики кишечника, в частности:

В тяжелых случаях назначают препараты для устранения коллапса и обезвоживания:

При сердечной недостаточности вводят коргликон или строфантин на 40%-м растворе глюкозы. В случае выраженных явлений интоксикации внутривенно капельно вводят глюкозу, изотонический раствор натрия хлорида.

Антибактериальную терапию широко используют в лечении хронического колита. Из эубиотиков, которые имеют широкие антибактериальные и противогрибковые свойства, но не влияют на нормальную кишечную микрофлору, применяют энтеросептол, мексаформ, мексазу, интестопан. Эубиотики зачастую содержат йод или бром, поэтому они противопоказаны, если поражен зрительный нерв, печень, почки, щитовидная железа, при аллергии к йоду и брома. Антибиотики используют осторожно, прежде всего, при стафилококковом и энтерококковом дисбактериозе, а также при дисбактериозе, обусловленном протеем, синегнойной палочкой.

Если регуляция стула пищевыми продуктами невозможна, прибегают к слабительным средствам. По механизму действия все слабительные средства делятся на три группы:

Для замедления перистальтической активности рекомендуют М-холиноблокаторы, реасек (ломотил), лоперамид (имодиум), катеван. Хорошо зарекомендовали себя смекта, колестирамин, колестипол.

Из биологических препаратов, содержащих живые, ослабленные штаммы нормальной микрофлоры кишок, что при благоприятных обстоятельствах способны имплантироваться в толстой кишке, назначают лактобактерин, бификол (бифидум + колибактерин), линекс.

Ферментные препараты как средства заместительной терапии широко применяют при хроническом энтероколите, ведь во время этого заболевания всегда имеется дефицит ферментов, разрушенных микроорганизмами в кишечнике. Показания к назначению ферментных препаратов:

Физиотерапевтическое лечение проводят с учетом стадии патологического процесса. Во время обострения больные принимают радоновые или хвойные ванны температурой до 37°С в течение 8-10 минут, сухое тепло на живот, электрофорез новокаина. В период ремиссии назначают лечебные грязи, озокерит, парафин, диатермию.

С какими заболеваниями может быть связано

Клинические формы колита:

У многих больных колит сочетается с энтероренальным синдромом, сопутствующим пиелонефритом. Наблюдаются также патологические явления со стороны ЦНС (головная боль, головокружение, ипохондрия), прогрессивное похудание, общее недомогание, быстрая утомляемость, гиповитаминоз (сухость кожи, трещины в углах рта, снижение остроты зрения вечером и т.д.).

Лечение колита в домашних условиях

При остром колите (энтерит, энтероколит) вследствие потребления продуктов, инфицированных болезнетворными микроорганизмами и/или их токсинами, терапию начинают с промывания желудка теплым раствором натрия гидрокарбоната, назначения слабительных средств.

Для создания временного покоя кишечника и восстановления его нормальной деятельности назначают голодание на 1-2 дня. Крайне ослабленным больным в несладкий чай рекомендуют добавлять 1 столовую ложку красного вина (на чашку чая). На вторые-третьи сутки чай заменяют яблочной диетой (до 1,5 кг яблок некислых сортов по 5-6 раз в виде яблочного пюре).

В последующие дни диету постепенно расширяют за счет ввода продуктов, которые не раздражают кишку и не способствуют выделению пищеварительных соков и увеличению ее перистальтики:

В период обострения хронического колита рекомендуют протертый творог, кефир, простоквашу, медовый чай, слизистые супы на воде из овсяной или рисовой крупы (можно добавлять мясную похлебку из нежирного мяса). Мясо и рыбу подают в вареном и сеченом виде; позволяют паровые котлеты, фрикадели, кнедлики. На гарнир дают рисовую или, лучше, овсяную кашу. Можно есть сухари из пшеничной муки, черствые булки, кисели и желе из черной рябины, вишни. В случае преобладания бродильной диспепсии ограничивают употребление углеводов (150-200 грамм в сутки).

С рациона изымают сырые овощи и фрукты, бобы, чернослив, цельное молоко, черный хлеб, соленые и холодные блюда и закуски, мороженое, газированные напитки, ограничивают каши и сухари.

В случае, преобладание гнилостной диспепсии в рационе уменьшают содержание белков. Позволяют протертые овощи и зелень (кроме капусты, редьки, брюквы), хорошо вымоченную сельдь.

В случаях дискинетического запора рекомендуют есть продукты, богатые растительной клетчаткой: салаты, винегрет, чернослив, несвежий черный хлеб, сырые овощи и фрукты (яблоки, свекла, морковь).

Очень эффективны разгрузочные дни: яблочные, кефирные, творожные; постоянно употребляют настой шиповника.

В течение еще 7-10 дней нужно избегать жареных блюд из мяса, овощей, картофеля, острых и соленых закусок, приправ, то есть соблюдать диету №4. В случае бродильной диспепсии применяют диету № 4а, еду обогащают витаминами, особенно витамином С. Для этого используют отвар шиповника, черной рябины.

Санаторно-курортное лечение показано в Моршине, Трускавце, Миргороде, Одессе, оздоровительных учреждениях Закарпатья. Назначают минеральные воды индивидуализировано (в зависимости от функционального состояния кишечника).

Какими препаратами лечить колит?

Лечение колита народными методами

Настои и отвары на основе лекарственных трав применяются для лечения колитов вполне успешно, но единственным направлением терапии они быть не должны. Настоятельно рекомендуется сочетать применение средств народной медицины с употреблением фармацевтических препаратов. Обсудите со своим лечащим врачом, какой из ниже приведенных экстрактов взять за основу домашнего лечения колита в конкретном случае:

Лечение колита во время беременности

Хронический колит в период беременности склонен к рецидивам, равно как заболевание может и манифестировать. Первоочередную роль в данном случае играет лечебное питание, соблюдение рациона, соответствующего конкретному клиническому случаю заболевания. Из медикаментов предпочтение будет отдаваться фитопрепаратам, слабительным или противодиарейным, допустимым к употреблению в период беременности. Подробности лучше уточнить у своего лечащего врача.

К каким докторам обращаться, если у Вас колит

При обследовании у больного обнаруживают сухой, покрыт грязным, серым налетом язык с выраженными отпечатками зубов по краям. Живот вздут, в случае устойчивого поноса, наоборот, втянут. Определяют пальпаторно болезненность по ходу толстой кишки, при глубокой пальпации отделы толстой кишки болезненные, растянутые, в них слышен плеск; реже они спастически сокращены.

Диагноз подтверждают с результатами исследования кала. В нем обнаруживают слизь, гной, кровь, лейкоциты, эритроциты, лущенные эпителиальные клетки, членики паразитов (и их яйца), простейших, растворимый белок (проба Трибуле), аммиак (проба Гауфона), повышенное количество энтерокиназы и основной фосфатазы. В норме они разрушаются в толстой кишке и в кале определяются в незначительном количестве.

Рентгенологическое исследование (ирригоскопия) при заполненной толстой кишке бария сульфатом и кислородом позволяет определить не только форму кишки, но и оценить рельеф ее слизистой оболочки. Большую диагностическую ценность имеет ректороманоскопия (особенно при сигмоидите, проктосигмоитити, неспецифическом язвенном колите), благодаря которой можно осмотреть слизистую оболочку толстой кишки на расстоянии 25-30 см от анального отверстия.

Процедура ректороманоскопии затруднена, мучительная. Обнаруживают гиперемию, отек, наслоения слизи, гноя, геморрагии, эрозии, язвы. Всю толстую кишку можно осмотреть с помощью современного эластичного колоноскопа.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Как создать своими руками
Adblock
detector