Яндекс что такое геморрой

Геморрой

902ca76aae9e8bb9c2bac7a5ea252f2f

Геморрой – заболевание, характеризующееся варикозным изменением вен заднего прохода и прямой кишки с образованием геморроидальных узлов. Симптоматически проявляется ощущением жжения, тяжести, зуда в заднем проходе, кровотечениями алой кровью из узлов. Может осложниться выпадением, ущемлением и тромбозом геморроидальных узлов. Воспаление узлов ведет к возникновению ректальных свищей и парапроктита. Длительные геморроидальные кровотечения приводят к развитию анемии.

МКБ-10

78af83ecefd095508d97b35293a8d19e6758cf8a45462ae39e34ff4eae53764d613bf78a5ffaba18bc58338c20b8a335

Общие сведения

Геморрой является одним из самых распространенных проктологических заболеваний. Геморрой представляет собой патологически увеличенные геморроидальные узлы, которые склонны к воспалению, кровоточивости и выпадению из заднего прохода. Название заболевания представляет собой греческий термин, обозначающий в переводе кровотечение. Кровотечения являются наиболее ярким, но не единственным симптомом при развитии геморроя.

Геморроидальные венозные сплетения у человека располагаются в подслизистом слое стенки анального канала, сходны по своему строению с кавернозными телами половых органов и, как предполагается, играют роль в обеспечении полного смыкания заднего прохода и удержании каловых масс. Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. У большинства людей рано или поздно обнаруживается разной степени увеличение этих венозных образований. Увеличение геморроидальных узлов, выявленное при осмотре и не сопровождающееся клинической симптоматикой, не считается заболеванием.

Клинически геморрой проявляется выпадением внутренних, тромбозом наружных геморроидальных узлов, кровотечениями, зудом и жжением в прямой кишке, болезненностью при дефекации. В настоящее время в России в 75% случаев прибегают к хирургическому удалению патологически увеличенных узлов (в сравнении в США и Европе этот показатель составляет около 20% случаев). Эффективности нехирургических методов лечения способствует раннее выявление заболевания и своевременное обращение к врачу.

78af83ecefd095508d97b35293a8d19e

Причины геморроя

Патогенетическим фактором развития геморроя является нарушенное кровообращение в геморроидальных венозных скоплениях, способствующие развитию дистрофических изменений в соединительнотканных и мышечных структурах, которые закрепляют узлы внутри анального канала. Способствуют развитию заболевания следующие факторы: склонность к расстройствам стула (частые запоры или поносы), сидячий образ жизни, злоупотребление острой пищей и алкоголем.

Среди профессиональных факторов стоит отметить профессии, требующие продолжительного нахождения в сидячем положении (водители, пилоты и др.). Кроме того, нарушению кровообращения в перианальной зоне могут способствовать некоторые виды спорта: конный, велосипедный, тяжелая атлетика. У женщин развитию геморроя может поспособствовать беременность и роды.

Классификация

Выделяют острый и хронический геморрой, которые, по сути, являются стадиями одного заболевания. Также выделяют внутренний геморрой, наружный геморрой и комбинированный. В клиническом течении геморроя выделяют четыре стадии.

beed4b0d5901810b3e5e1d94d0e8021b

Симптомы геморроя

Острый геморрой

Клинически острый геморрой проявляется тромбозом наружных геморроидальных узлов, либо выпадением из анального канала тромбированных внутренних узлов. Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется значительным их увеличением, уплотнением, узлы причиняют довольно интенсивную боль (прокталгия), в особенности при дефекации.

Хронический геморрой

Основные клинические признаки хронического геморроя: эпизоды кровотечений из заднего прохода, зуд и жжение в перианальной области, периодические выпадения внутренних геморроидальных узлов. Неплотное смыкание сфинктера заднего прохода и постоянное выпадение геморроидальных узлов может способствовать возникновению прозрачных слизистых выделений из заднего прохода.

Кровотечение – весьма распространенный признак геморроя и предполагается, что периодические эпизоды кровоточивости из заднего прохода бывают у 10% населения. В 70-80% случаев причиной этих кровотечений является геморрой. Однако, большая часть больных не обращаются за медицинской помощью, поскольку кровотечения скудные и редкие и им не придают особенного значения. Кроме того, многие стесняются обращаться к проктологу или бояться методов обследования.

Геморроидальное кровотечение появляется, как правило, во время дефекации, Это могут быть алые брызги в момент натуживания или следы крови на бумаге. Если кровь после дефекации осталась в прямой кишке, в следующий раз она выходит в виде темных сгустков.

Продолжительно существующий геморрой проявляется выпадением внутренних геморроидальных узлов. Первоначально узлы выпадают при натуживании во время дефекации. В дальнейшем при прогрессировании заболевания узлы выпадают все чаще, при кашле, чихании. Самостоятельно не вправляются, приходится осуществлять ручное вправление. Со временем, выпадение узлов становится постоянным, узлы не поддаются вправлению. Выпадающие наружу геморроидальные узлы могут доставлять значительный дискомфорт, кроме того они склонны к тромбированию. Зачастую геморрой сопровождается анальным зудом, обусловленным постоянным раздражением кожи в области ануса выделениями.

Диагностика

Несмотря на довольно несложную диагностику данного заболевания, стоит подойти к ней серьезно, поскольку недостаточность обследования может привести к ошибочному диагнозу и невыявлению значимых осложнений или сопутствующих патологий.

Практика показывает, что у трети больных, страдающих геморроем, обнаруживаются заболевания анального канала и толстого кишечника, некоторые из них могут также быть причиной кровотечения из заднего прохода. Нередко при осмотре и обследовании по поводу геморроя удается диагностировать рак прямой кишки.

Лечение геморроя

c24a937acdfe92d2ed018fe42bcc55daКонсервативная терапия

Тактику лечения геморроя выбирают исходя из стадии заболевания. Медикаментозным лечением зачастую ограничиваются на первой и второй стадии заболевания, в остром периоде заболевания. При консервативном лечении назначают диету, способствующую нормализации стула при частых диареях и его размягчению при затрудненной дефекации. При необходимости назначают слабительные препараты. В качестве общей терапии также рекомендованы препараты, способствующие укреплению венозных стенок (флеботропные средства – диосмин). Местно применяют свечи и мази с противовоспалительными, заживляющими, обезболивающими, кровоостанавливающими и улучшающими местный кровоток средствами.

Назначение местных препаратов зависит от выраженности тех или иных симптомов. Чаще всего выбирают поликомпонентные средства, включающие противовоспалительные, анестезирующие и гемостатические элементы. Средства, содержащие противовоспалительные препараты (кортикостероиды и нестероидные препараты) назначают непродолжительными курсами во избежание побочных эффектов. При выраженных кровотечениях применяют эффективный гемостатик натрия альгинат.

Консервативная терапия при геморрое направлена на облегчение клинических симптомов и затухание обострения. Следует помнить, что это симптоматическая терапия, не ведущая к избавлению от заболевания и носящая временный характер. Склонность к сидячему образу жизни или избыточные физические нагрузки способствуют развитию новых обострений и прогрессированию геморроя.

Малоинвазивные методы

Эффективными мерами излечения геморроя на ранних стадиях являются малотравматичные методики удаления геморроидальных узлов. При геморрое первой и второй стадии выполняется склеротерапия, инфракрасная коагуляция, радиоволновое удаление). Зачастую в практике применяется комбинированное лечение. Несмотря на высокую степень безопасности и удобство для пациентов, малоинвазивные методики не всегда применимы. Лигирование латексными кольцами может быть эффективно на второй и третьей стадии. Удаление геморроя лазером (в зависимости от техники и объема вмешательства) проводится при любой степени геморроя.

Хирургические методы

Радикальные операции при геморрое показаны на третьей и четвертой стадии заболевания. С учетом клинической ситуации выполняется хирургическое удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия по Миллигану-Моргану). При этом кавернозные венозные сплетения иссекают целиком, исключая вероятность рецидивов заболевания. Также возможны степлерная гемороидопексия по Лонго, операции в модификациях Фергюсона, Паркса. Современные технологии вмешательств при геморрое предполагают использование электрохирургического инструмента LigaSure, ультразвукового скальпеля. Новейшие подходы позволяют сократить послеоперационный период и максимально исключить вероятные осложнения.

Поскольку геморрой не является заболеванием, представляющим угрозу для жизни, во всех случаях, кроме упорного кровотечения, приводящего к выраженной анемии, пациент сам решает вопрос о целесообразности хирургического вмешательства в зависимости от рекомендаций врача. Поскольку за врачебной помощью обычно обращаются пациенты с частыми обострениями, геморрой доставляет им заметные неудобства и значительно ухудшает качество жизни, задачей проктолога является тщательной обследование и грамотная рекомендация оптимальной методики лечения.

Профилактика

Профилактика геморроя включает в себя предупреждение факторов, способствующих нарушению кровотока в сосудах прямой кишки и меры по нормализации работы пищеварительного тракта. Своевременное лечение заболеваний, проявляющихся запорами или диареей, правильное рациональное питание способствуют нормализации консистенции стула и регулярному комфортному опорожнению кишечника.

Профилактике геморроя способствуют гигиенические меры по уходу за областью заднего прохода: тщательное очищение после дефекации, использование мягких сортов бумаги (при необходимости отказ от туалетной бумаги в пользу обмывания прохладной водой), регулярное мытье, ношение белья из натуральных дышащих тканей, не стесняющего движений. При первых признаках геморроя желательно отказаться от видов деятельности, связанных с регулярной тяжелой физической нагрузкой. Людям, склонным к сидячему образу жизни, стоит заняться физкультурой, плаванием, осуществлять регулярные пешие прогулки.

Источник

Геморрой

Про геморрой знает каждый, проявления заболевания и причины его вызывающие трактуются не имеющими медицинского образования людьми очень точно, максимально близко к научной точке зрения. Геморрой не просто довольно распространён, доля его среди всех заболеваний толстой кишки чуть-чуть не доходит до половины, но нет сомнений, что это самая частая причина обращения к проктологу. Из тысячи взрослых ежегодно прочувствовать всю полноту власти болезни над человеком получается 145 гражданам, поровну мужчинам и женщинам.

tafintseva

Почему возникает геморрой?

Отток венозной крови от нижнего отдела прямой кишки осуществляется по трём системам, располагающимся под каждым слоем стенки кишки, которых всего три: слизистая оболочка, подслизистый слой и мышечный, снаружи за небольшой прослойкой жировой клетчатки прикрывает кишку плотная соединительнотканная фасция. Вены кишки образуют ветвистые переплетения в три слоя, которые соединяются друг с другом. Подслизистое венозное сплетение принимает в себя кровь не только от кишки, но от кожи и сфинктера, оно очень густое и образует множество клубков, которые называют кавернозными телами.

gemorroj4

Что способствует геморрою

Из механизма развития патологического процесса «выводятся» факторы риска геморроя, которые в максимальном числе случаев становятся толчком к развитию заболевания:

При сочетанном воздействии нескольких факторов риска вероятность геморроя значимо увеличивается. Современная жизнь с автоматизацией и малой мобильностью, шаговая доступность инфраструктурных объектов, развитие транспортной сети – всё это только обещает рост заболеваемости геморроем и его «омоложение».

Царская болезнь

Множество исторических личностей страдало геморроем, особо жёсткими страданиями он проявлялся у не связанных родством царях Борисе Годунове и Алексее Михайловиче, его потомке Петре III. Провал французов при Ватерлоо тоже объясняли обострением геморроя у Наполеона. Конечно, жизнь высокопоставленных особ при хроническом нервном стрессе была не сильно динамичной: работа сидячая – на троне и в палатах на лавках, обильные пиршества с экологически чистыми продуктами, но всё-таки с превалированием мяса, затрудняющему дефекацию.

gemorroj 1

Простолюдины страдали геморроем много реже и по возрасту попозже, потому что не были ограничены движениями, питание целиком растительное, мясо пробовали по праздникам, из факторов риска – только тяжёлая работа. Россияне лечились луковыми и тминными «ваннами», чесночными и овсяными горячими припарками, примочками из сырой свеклы и картошки, при кровоточивости принятием внутрь отвара почечуйной травки. Из Европы пришла мода на пиявки, но вот «геморроидального» святого, каким у католиков был мученик Фиакр, православные себе не завели.

Оставьте свой номер телефона

Каким бывает геморрой

Классификация геморроя очень проста: узлы располагаются внутри прямой кишки – внутренний геморрой, увеличены только наружные узелки – геморрой наружный, когда и то и это – комбинированный. По течению геморрой делится на осложнённый с тромбами в узлах и инфицированием, и соответственно, без осложнений. Острый и хронический геморрой с обострениями и вне обострения, а ремиссия при нём принципиально невозможна, потому что узлы не исчезают совсем.

Заболевание стадируют по четырём степеням, где первая – начальная, когда только начинают формироваться узелки. При ней возможны кровотечения, но узлы пока настолько малы, что почти и не чувствуются, их обнаруживают при обследовании вследствие обеспокоенности пациента периодической кровоточивостью во время дефекации.

gemorroj3

При четвёртой стадии узлы постоянно снаружи, размеры их довольно крупные, они мешают смыкаться анальному сфинктеру, поэтому приводят к неприятным неожиданностям. Не у каждого пациента геморрой проследует все четыре стадии, если заниматься его лечением и минимизировать влияние модифицируемых факторов риска, то есть удаляемых, а удалить невозможно только плохую наследственность.

Диагностика геморроя

Диагностика несложная, врач-проктолог и глазом и пальцем определит патологию. При эндоскопическом обследовании – аноскопии небольшим оптическим прибором осматривается задний проход и прямая кишка, далее выполняется ректороманоскопия и колоноскопия, необходимые для исключения сопутствующих патологических процессов в кишке, которые могли бы «подтолкнуть» геморрой или маскироваться под него.

Сегодня имеется оборудование, позволяющее детально выяснить функциональные возможности анального сфинктера, эти исследования могут понадобиться для планирования оперативного лечения.

Лечение геморроя

В первую очередь, необходимо снять болевой синдром и устранить факторы, усугубляющие клинические проявления заболевания, что невозможно без изменения образа жизни. Для купирования боли применяются анальгетики и местные средства: лучше свечи, потому что мази и гели несподручно вводить внутрь – к источнику боли, а накладывание их вокруг анального отверстия – полумера. Сегодня предлагается довольно обширный спектр средств для местного лечения геморроя, в большинстве это комбинированные препараты, одновременно обезболивающие, противовоспалительные и рассасывающие тромбы. Но рассасывание тромбов легко довести до не останавливающегося кровотечения, тем паче, что это один из симптомов заболевания, поэтому посещение врача обязательно.

Безотлагательно надо изменить диетический режим, включив в рацион большое и очень большое количество клетчатки, что позволит размягчить каловые массы. В некоторых случаях не удастся обойтись без клизмы, вода в которой не должна быть тёплой, только холодной, иначе всё всосётся в кишке и манипуляция не приведёт к ожидаемой дефекации. Обязательна личная гигиена с применением специальных интимных гелей, не пересушивающих нежнейшую кожу анатомической зоны. Это должно быть ежедневным на всю оставшуюся жизнь, чтобы не споспешествовать развитию воспаления клетчатки.

gemorroj1

При тяжёлом, не вправляющемся геморрое, выполняется удаление узлов – геморроидэктомия разных видов: открытая, закрытая, подслизистая, степлером, аппаратная и т.д. На сегодняшний день это самое радикальное вмешательство, но требующее длительной реабилитации и не свободное от осложнений. Чтобы до этого не доводить, надо вовремя прийти к врачу-проктологу, потому что геморрой сегодня излечим.

Дифференцированный подход к выбору метода лечения геморроя в зависимости от стадии заболевания, применение малоинвазивных способов лечения, позволяет достичь хороших результатов у 98-100% пациентов.

Главный и наиболее тягостный симптом геморроя – боль. В период обострения боль может быть невыносимой, область эта нежная и богато иннервированная, малейшая анатомическая неприятность вырастает в огромную проблему. Крошечный, менее сантиметра в диаметре, узелок представляется его владельцу огромным. Боли бывают настолько сильными, что мужчины даже теряют сознание, у женщин болевой порог повыше и поэтому переносят они боль немного легче. Тромбоз проявляется локальным отёком и очень сильной болью, есть и визуальные признаки, которые увидит только врач.

gemorroj2

Усугубляет интенсивность боли сопровождающий воспаление отёк тканей и, особенно, тромбоз узла. Присоединение бактериальной флоры может расширить границы воспаления и привести к гнойному процессу в окружающей клетчатке – парапроктиту. В жировой клетчатке нет никаких анатомических ограничений для распространения воспаления, поэтому процесс расползается довольно быстро с формированием свищевых ходов, из которых выделяется гной с неприятным запахом вследствие присутствия в нём кишечной палочки. В этом случае возникает общая реакция организма на инфекцию: высокая температура, ознобы, слабость, недомогание.

Кровотечение при геморрое

Кровотечение при остром геморрое далеко не всегда сопровождается болями, но всегда пугает пациента. Кровь выделяется к концу акта дефекации, при применении по другому поводу аспирина и специальных препаратов, разжижающих кровь, кровотечение останавливается довольно трудно, и не без помощи лекарственных средств. Помогает кровоточивости использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НВПС), повреждающих слизистые оболочки при любом пути их введения, но особенно чреваты обезболивающие ректальные свечи с НПВС.

Выпадение геморроидальных узлов

Хронический геморрой вне обострения проявляется выпадением увеличенных узелков и кровоточивостью, болевой синдром неяркий настолько, что пациенты сетуют только на незначительный дискомфорт, краткие эпизоды жжения в области анального отверстия. Поскольку узелки покрыты выделяющей секрет слизистой оболочкой, возможна повышенная влажность ануса, при недостаточной интимной гигиене и в жаркое время года могут появиться опрелости и мацерация кожи.

Материал подготовлен врачом-терапевтом, заведующим стационаром клиники «Медицина 24/7» Тафинцевой Екатериной Анатольевной.

Источник

Геморрой

Обзор

Геморрой — это заболевание, которое сопровождается образование геморроидальных узлов — увеличенных и набухших кровеносных сосудов внутри прямой кишки и вокруг заднего прохода.

В большинстве случаев геморрой протекает в легкой форме, и человек не испытывает никаких симптомов. В более тяжелых случаях заболевание сопровождается характерными признаками: зудом вокруг анального отверстия, появлением крови в стуле и других.

1c1fe07651faa80d9910a25cc0c9a06f

Иногда геморрой вызывают длительные запоры. Если при посещении туалета вы напрягаетесь, это может оказывать давление на кровеносные сосуды в области промежности и прямой кишки и привести к их отеку.

Геморрой может возникать внутри и снаружи заднего прохода. Внутренний геморрой развивается на 2-4 см выше анального отверстия. Его классифицируют в зависимости от размера и тяжести:

Геморрой, связанный с кровоизлиянием и образованием кровяных сгустков под кожей, вокруг анального отверстия, называется перианальной гематомой. Он менее распространен, чем внутренний геморрой.

Часто симптомы геморроя проходят сами собой, или лечение заключается в приеме безрецептурных препаратов (см. ниже). Тем не менее, сообщите врачу, если геморрой у вас не проходит, или вы испытываете боль или кровотечение. Для лечения больших геморроидальных узлов иногда рекомендуется хирургическая операция.

Симптомы геморроя

Некоторые люди могут даже не подозревать, что у них геморрой, поскольку они не испытывают симптомов. Возможные признаки геморроя:

Обычно геморроидальные узлы не причиняют боли до тех пор, пока не ущемляются и не начинают выпирать наружу из заднего прохода. В этом случае мышцы анального отверстия стягивают геморроидальный узел, из-за чего он становится жестким и причиняет боль.

Если геморроидальный узел повреждается, возможно подкожное кровоизлияние. В этом случае появляется перианальная гематома, которая причиняет боль. Если внутри узла формируется кровяной сгусток — тромб, кровообращение в нем нарушается, узел становится плотным на ощупь, что тоже сопровождается болезненными ощущениями. В последнем случае говорят о тромбированном геморрое.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас устойчивые и тяжелые симптомы геморроя. Также проконсультируйтесь у врача, если вы заметили кровь или слизь в стуле. Это может быть как симптомом геморроя, так и признаком других заболеваний.

Причины геморроя

Обычно геморрой возникает от избыточного давления на кровеносные сосуды в области анального отверстия. Например, такое бывает при запоре. При попытках опорожнить кишечник, возрастает давление в заднем проходе, что может приводить к воспалению и отеку геморроидальных вен.

Другие факторы, увеличивающие вероятность развития геморроя, включают:

Диагностика геморроя

Врач может легко выявить геморрой во время осмотра заднего прохода, так как набухшие кровеносные сосуды обычно хорошо заметны. Важно сообщить своему врачу:

При внутреннем геморрое врач может провести пальцевое ректальное исследование. Во время манипуляции врач оденет перчатки и использует смазку. Пальцем он прощупает стенки заднего прохода, чтобы исключить или подтвердить диагноз. Ректальное исследование не должно быть болезненным, но вы можете ощутить легкий дискомфорт. Иногда люди с геморроем неохотно идут на прием к врачу. Однако не нужно смущаться, поскольку для врачей это привычная работа.

Лечение геморроя

Геморрой часто проходит через несколько дней без лечения. Однако существует ряд процедур, которые помогут уменьшить зуд или дискомфорт. Как правило, начать лечение геморроя нужно с изменения образа жизни, в частности, питания и физической активности. Существует риск повторного развития геморроя после лечения. Но соблюдение диеты с большим количеством растительных волокон (клетчатки) значительно снижает вероятность возвращения геморроя.

Если причина геморроя — это запоры, вам необходимо поддерживать мягкий и регулярный стул. Это поможет вам избежать излишнего напряжения при опорожнении кишечника.

e9f5beebecbb43b8d0245dd1599aebf4

Увеличьте количество растительных волокон (клетчатки) в вашем рационе, стараясь съедать 25-30 г нерастворимых волокон в день, например, цельнозернового хлеба, круп, фруктов и овощей. Организм неспособен переваривать нерастворимые волокна, поэтому они выходят со стулом и увлекают за собой продукты переработки другой пищи.

Также пейте много воды. Стремитесь пить, по крайней мере, 6-8 стаканов жидкости в день и избегайте большого количества кофеина (содержащегося в чае, кофе и кока-коле). Прочитайте подробнее о том, как правильно питаться.

Соблюдайте следующие правила при посещении туалета:

Лекарства и наружные средства при геморрое

В аптеках доступны безрецептурные кремы, мази и свечи, используемые для облегчения отеков и воспаления в области заднего прохода. Тем не менее, они могут избавить лишь от симптомов и не вылечат сам геморрой. Этот вид лечебных средств следует использовать непрерывно только в течение 5-7 дней. Если вы используете их дольше, возможно раздражение чувствительной кожи вокруг анального отверстия. Любые лечебные средства, которые вы используете, следует сочетать с рекомендациями по питанию и уходу за собой, описанными выше.

Не существует доказательств того, что одно средство более эффективно, чем другие. Попросите фармацевта посоветовать вам, какое средство лучше всего вам подойдет. Также всегда читайте инструкцию по применению данного средства, прежде чем его купить. Не используйте несколько лекарственных средств одновременно, поскольку в них могут содержаться похожие ингредиенты.

Если у вас тяжелое воспаление внутри и снаружи заднего прохода, врач может прописать вам крем с кортикостероидом. Такой крем содержит сильнодействующие гормоны, называемые стероидами. Вам не следует использовать крем с кортикостероидом непрерывно дольше недели, поскольку это может привести к истончению кожи вокруг анального отверстия.

Обезболивающие препараты, такие как парацетамол, могут облегчить боль, вызванную геморроем. Для лечения болезненного геморроя также могут быть назначены препараты, содержащие местные анестетики (обезболивающие лекарства). Их следует использовать только в течение нескольких дней, поскольку они могут сделать кожу вокруг заднего прохода более чувствительной.

Если вы страдаете запорами, врач может выписать слабительное. Этот вид препаратов помогает вам опорожнить кишечник. Слабительные бывают:

Хирургические операции при геморрое

Наложение кольца — это процедура, которая иногда используется для лечения геморроя второй и третьей степени. Наложение кольца вокруг основания геморроидального узла перекрывает поступление к нему крови. Геморроидальный узел должен отпасть в течение семи дней после проведения процедуры.

Обычно процедура наложения кольца проводится за один день, и вы сможете вернуться на работу на следующий день. Однако вы можете ощущать боль или дискомфорт в течение 24 часов или немного дольше. Как правило, в этом случае эффективны обычные обезболивающие, но при необходимости врач может назначить более сильный препарат.

Отторжение перевязанного геморроидального узла может произойти незаметно, например, во время посещения туалета. Если вы заметили выделение небольшого количества слизи в течение недели после процедуры, это обычно означает, что геморроидальный узел отпал.

Сразу после операции вы можете заметить немного крови на туалетной бумаге после посещения туалета. Это нормально, но кровянистых выделений не должно быть много. Если выделяется много ярко-красной крови или кровянистые сгустки (плотные сгустки крови), немедленно обратитесь к врачу. На месте наложения кольца могут развиться инфекции или язвы. Однако эти осложнения возникают редко и легко лечатся.

Склеротерапия — другой распространенный метод лечения внутреннего геморроя. Он может использоваться, как альтернатива наложению кольца. В кровеносные сосуды заднего прохода вводят раствор химического вещества. Это снимает боль, блокируя чувствительность нервных окончаний в месте инъекции. Также это уплотняет ткани геморроидального узла, таким образом, образуется рубец. Приблизительно через 4-6 недель геморроидальный узел должен уменьшиться в размерах или усохнуть.

После инъекции избегайте физических нагрузок в течение оставшегося дня. Некоторое время вы можете испытывать незначительную боль и возможно слабое кровотечение. Вы сможете вернуться к нормальной деятельности, включая работу, на следующий день после процедуры.

Инфракрасная коагуляция, известная ещё и как лечение инфракрасным светом. Для прижигания ткани геморроидального узла используется специальное устройство. Одно или два воздействия инфракрасного света способны перекрыть кровоснабжение небольших внутренних геморроидальных узлов, характерных для первой или второй степени геморроя.

Доступны другие методы лечения, включающие заморозку и лечение лазером. Однако количество специалистов в больницах, выполняющих эти процедуры, ограничено.

Серьезное хирургическое вмешательство может быть рекомендовано, если другие методы лечения геморроя не увенчались успехом. Возможно выполнение целого ряда различных хирургических процедур на геморроидальных узлах.

Геморроидэктомия — это операция по удалению геморроидального узла. Она может быть рекомендована, если инъекции (склеротерапия) или наложение кольца оказались неэффективными, или если у вас имеется большой геморроидальный узел, вызывающий сильную боль и дискомфорт. Обычно геморроидэктомия проводится под общим наркозом.

Традиционная геморроидэктомия заключается в осторожном раскрытии анального отверстия и удалении геморроидального узла. Это серьезная операция, поэтому вам будет необходимо отпроситься с работы приблизительно на неделю, чтобы восстановиться.

Вполне вероятно, что после операции вы будете испытывать сильную боль, но для ее облегчения вам дадут обезболивающие средства. Возможно, в течение нескольких недель после процедуры вы по-прежнему будете испытывать боль, которую можно контролировать при помощи обезболивающих препаратов. Тем не менее, обратитесь к врачу, если боль длится дольше.

Если у вас начало выделяться много ярко-красной крови и кровяных сгустков, немедленно обратитесь в скорую помощь. После геморроидэктомии вероятность повторного возникновения геморроя меньше, чем после инъекций или наложения кольца. Тем не менее, в качестве профилактической меры всегда рекомендуется диета с высоким содержанием растительных волокон (клетчатки).

Геморроидопексия — прошивание геморроидального узла — является альтернативой традиционной геморроидэктомии. Оно часто применяется для лечения пролапса геморроидальных узлов (когда геморроидальные узлы выпадают из анального отверстия) и проводится под общим наркозом. Ваши геморроидальные узлы пришивают к стенке анального канала, что снижает их кровоснабжение и приводит к их уменьшению.

Операция имеет более короткий восстановительный период, чем традиционная геморроидэктомия. Как правило, вы сможете вернуться к работе примерно через неделю после этого. К тому же обычно это менее болезненная процедура. Однако после геморроидопексии выпадение других геморроидальных узлов возникает у большего количества людей, чем после геморроидэктомии, однако количество серьезных осложнений очень мало.

Перевязка геморроидальных артерий, также называемая трансанальная геморроидальная деартериализация (ТГД), — это операция, снижающая приток крови к геморроидальным узлам. Обычно она проводится под общим наркозом при использовании небольшого ультразвукового устройства — допплеровского датчика. Ультразвук — это процедура, при которой высокочастотные звуковые волны используются для создания изображения внутренней части организма.

Допплеровский датчик используется для выявления областей кишечника, где артерии (кровеносные сосуды) поставляют кровь к геморроидальным узлам. Для блокировки поступления крови к геморроидальным узлам на каждую артерию накладывают швы. Это вызывает усыхание геморроидальных узлов в течение следующих дней и недель.

Перевязка геморроидальных артерий рассматривается как эффективная альтернатива геморроидэктомии или геморроидопексии. Исследования показали, что операция вызывает меньше боли, и создает высокий уровень удовлетворенности пациентов. Этот метод облегчает такие симптомы как кровотечение, зуд, отек и боль. По данным исследований, через четыре недели после процедуры симптомы проходят у 9 из 10 человек.

В обзоре ряда исследований описаны результаты перевязки геморроидальных артерий спустя год или больше после процедуры. Установлено, что примерно 1 из 10 человек испытывали:

Лечение тромбоза геморроидальных узлов

Если наружные геморроидальные узлы вызывают у вас сильную боль, возможно, внутри них образовались кровяные сгустки. Это называется тромбозом геморроидальных узлов. Если тромбированный наружный геморроидальный узел был выявлен в течение 72 часов от возникновения боли, вас направят в больницу для удаления тромба под местной анестезией.

Если же вы обратились к врачу по прошествии 72 часов после возникновения боли, могут быть рекомендованы следующие методы лечения:

Боль должна уменьшиться в течение нескольких дней.

Профилактика геморроя

Не всегда возможно предотвратить развитие геморроя, но рацион с высоким содержанием растительных волокон (клетчатки) сохранит ваш стул мягким и уменьшит риск возникновения запоров. Это поможет вам избежать лишнего напряжения при опорожнении кишечника, которое является главной причиной геморроя. Также рекомендуется опорожнять свой кишечник сразу, как только вы почувствовали в этом потребность. Промедление с посещением туалета может сделать ваш стул тверже и суше.

Способы, которые помогают предотвратить геморрой, включают:

Если у вас уже есть геморрой, рацион с высоким содержанием клетчатки поможет облегчить симптомы. Растительные волокна содержатся в таких продуктах, как: фрукты,овощи, крупы, орехи, семена.

Замените белый хлеб на многозерновой хлеб или хлеб из непросеянной муки. Попробуйте для разнообразия коричневый рис и макаронные изделия из непросеянной муки. Ешьте больше орехов и семян, например, добавляйте их в хлопья для завтрака и посыпайте ими салаты. Бобовые, в том числе запеченные бобы, фасоль, чечевица и нут, могут быть добавлены в супы, запеканки и салаты.

Недостаток клетчатки в рационе может приводить и к другим проблемам:

Пищевые волокна действуют как губка, впитывая в себя воду и увеличивая объем и мягкость стула. Это помогает ему легко выходить из вашего тела. Если вы увеличите потребление клетчатки, также важно увеличить и потребление жидкости. Вам следует постепенно увеличивать количество потребляемой клетчатки, поскольку пищеварительной системе необходимо время для привыкания к этому. При слишком резкой смене питания у вас могут возникнуть:

К какому врачу обратиться при геморрое?

Для диагностики и лечения геморроя обратитесь к проктологу, которого можно найти здесь. В лечении послеродового геморроя женщинам может помочь гинеколог, которого можно найти с помощью нашего сервиса.

Если вам требуется хирургическая операция, выберите надежную клинику колопроктологии самостоятельно.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Как создать своими руками
Adblock
detector