Яркая кровь из прямой кишки

Содержание

Кровотечение из заднего прохода у мужчин и женщин: причины, лечение

fact checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

krovotechenie iz zadnego prohoda u muzhchin i zhenshchin prichiny lechenie

Большинство людей при появлении крови в заднем проходе не спешат к врачу: слишком уж деликатная проблема, на первый взгляд. Однако нужно учитывать, что кровотечение из заднего прохода может стать признаком грозных заболеваний, при которых откладывать посещение врача в буквальном смысле «смерти подобно».

Консультация медицинского специалиста а в данной ситуации следует обращаться к проктологу, или колопроктологу, во многих случаях обязательна. По крайней мере, пациент сможет успокоиться и удостовериться в том, что проблема незначительна и решаема.

trust source[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

По статистике, наиболее распространенной причиной анальной кровоточивости считается геморроидальное воспаление. Не менее 80% взрослых людей имеют ту или иную стадию геморроя.

trust source[6], [7], [8], [9], [10]

Причины кровотечения из заднего прохода

Появление кровянистых выделений можно объяснить целым рядом разных причин. Нельзя забывать, что это всего лишь один из симптомов, который может свидетельствовать, как о незначительной проблеме, так и о серьезной опасности. Наиболее часто диагностируются такие причины кровоточивости в заднем проходе:

Точно установить причину появления крови можно лишь после проведения диагностики.

При наличии геморроя кровь может выделяться не всегда, а лишь после затрудненного стула, либо при выделении слишком плотных каловых масс. Не исключается появление крови и после физических перегрузок.

Для геморроя характерно наличие в анальном отверстии расширенных венозных узлов.

Важно: наиболее часто выделение крови с фекалиями наблюдается после употребления некачественных алкогольных напитков – суррогатов. Это связано не только с отравлением, но и с повреждениями внутренних стенок пищеварительной системы (химические ожоги).

Так как известно относительно много причин вытекания крови из заднепроходного отверстия – это может быть, в том числе, и раковая опухоль, нужно обязательным образом проконсультироваться с доктором и провести обследование.

trust source[11], [12], [13]

Факторы риска

Факторами, которые могут приводить к состояниям, сопровождающимся выделением крови аз ануса, могут стать:

trust source[14], [15], [16], [17]

Патогенез

Так как наиболее частой причиной кровоточивости из анального сфинктера является геморрой, то можно рассмотреть патогенетические особенности именно этого заболевания.

При геморрое происходит нарушение гемодинамики: в аноректальной зоне венозная система достаточно обширная, что, при определенных условиях, может привести к застою венозной крови и воспалению.

При врожденной слабости соединительной ткани, а также из-за ослабления этой ткани, связанного с возрастными изменениями, возникают венозные узлы, которые могут выпячиваться и выпадать. В них скапливается кровь, которая может просачиваться при акте дефекации, и особенно при запорах или потугах во время родов.

Если пациент страдает запорами, то слишком плотные каловые массы могут привести к механическому повреждению слизистых тканей и сосудов. В итоге появляются микроповреждения, микротрещины, через которые просачивается кровь.

trust source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Симптомы кровотечения из заднего прохода

Кровотечение и кровоточивость из анального отверстия не всегда одно и то же. Здесь имеет значение количество выделяемой крови: при некоторых патологиях крови может быть много, а при других – совсем чуть-чуть. Кроме того, важное диагностическое значение имеет цвет кровянистых выделений. Замечено, что близкое расположение источника кровоточивости к анальному сфинктеру характеризуется ярким цветом крови. Если кровоточивость берет свое начало в верхних отделах кишечника или пищеварительного тракта, то выделения будут значительно темнее.

У отдельных пациентов кровянистые выделения могут иметь практически черный цвет, а также сопровождаться крайне неприятным ароматом. Такие фекалии, напоминающие вид смолы, называют меленой. Подобное состояние случается тогда, когда кровянистый сгусток пребывает в полости толстого кишечника в течение продолжительного времени. Стало быть, мелена – это признак локализации источника кровоточивости в верхних участках пищеварительной системы (к примеру, это может быть язвенная болезнь). Обнаружение мелены – грозный симптом, требующий особого внимания со стороны врачей.

Обильное кровянистое выделение зачастую сопровождается признаками анемии: усталостью, бледностью кожи, сонливостью и пр.

Первые признаки практически всегда пациент обнаруживает самостоятельно, при походе в туалет. Кровянистые сгустки, прожилки или капли можно обнаружить на туалетной бумаге, в каловых массах, либо на нижнем белье. Если такое случилось, то сразу же бить тревогу не следует, однако и оставлять данный признак без внимания тоже нельзя. Если небольшое количество кровянистых капель появилось после дефекации плотными каловыми массами, то волноваться не стоит – такое часто случается при запорах и перерастяжении анального отверстия. В других ситуациях все же лучше показаться доктору.

Кровоточивость может сопровождаться и другими симптомами, в зависимости от первопричины данного нарушения. Среди дополнительных признаков могут присутствовать:

trust source[30], [31]

Кровотечение из заднего прохода у мужчин

Согласно статистическим данным, наиболее часто появление крови при дефекации у пациентов мужского пола связано с геморроем, трещинами в тканях прямой кишки, заболеванием печени, онкологией.

Онкологический фактор – наиболее опасный из всех перечисленных, поэтому важно знать и другие возможные симптомы патологии:

Для заболеваний печени характерны приступы тошноты, рвоты, возможна непереносимость определенной пищи, горький вкус во рту, зуд на коже. У некоторых больных при циррозе появляются сосудистые «паучки» на коже в области живота.

Специфической, «мужской» причиной выделения крови является запущенное воспаление предстательной железы, а также рак простаты. Если раковые процесс распространяется и на ткани кишечника, то кровотечение может стать обильным и очень опасным.

Чтобы не допустить развития осложнений, всем мужчинам рекомендуется регулярно посещать врача-проктолога, который проведет пальцевое обследование прямой кишки.

trust source[32], [33]

Кровотечение из заднего прохода у женщин

Кровь из заднего прохода у пациенток женского пола может выделяться, как по общим, так и по специфическим для женщин причинам. Зачастую выделение крови связано с беременностью, с трудными родами, с эндометриозом и или онкологией репродуктивных органов.

trust source[34], [35], [36], [37]

Кровотечение из заднего прохода у ребенка

Выделение крови из ануса может происходить не только у взрослых людей, но и у детей. Причин этому явлению также несколько.

Например, у младенцев наличие прожилок крови в кале может быть связано с реакцией гиперчувствительности к белкам цельного молока, либо к другим продуктам, а также с лактазной недостаточностью.

Выделения крови у малыша в совокупности с выраженным беспокойством, повышением температуры и тошнотой могут свидетельствовать об остром хирургическом состоянии – инвагинации.

С повышением двигательной и социальной активности ребенка повышается опасность поражения его пищеварительного тракта кишечными инфекционными заболеваниями. Такие болезни часто протекают на фоне кровавого поноса, признаков интоксикации, лихорадки.

Если малыш склонен к запорам, а его стул происходит реже, чем раз в два-три дня, то излишне обезвоженный кал может привести к появлению трещины анального отверстия. В данной ситуации можно порекомендовать наладить пищевой режим малыша: следует ввести в рацион больше растительных компонентов и свежей кисломолочной продукции.

Не имеет особого значения возраст ребенка, если у него обнаруживается кровь в анальной зоне. Такого малыша обязательно должен осмотреть педиатр или детский проктолог.

trust source[38], [39], [40], [41], [42]

Источник

Кровь из заднего прохода

schegolev

Автор статьи: Врач колопроктолог, хирург Щёголев А. И.

Кровь из заднего прохода — признак заболеваний прямой или толстой кишки, свидетельствующий о наличии источника выделения крови в данных отделах кишечника. В постановке диагноза важную роль играет цвет и характер кровотечения.

Содержание статьи

В случае появления такого симптома, как кровь из прямой кишки, как мужчине, так и женщине нужно срочно обратиться к колопроктологу. Колопроктолог, проктолог проведёт осмотр и поставит предварительный диагноз. Если понадобится более подробная диагностика, например, аноскопия или ректороманоскопия, то Вы можете провести её в тот же день. Для женщин в Клинике проктологии ведут приём женщины-проктологи.

Цены на прием проктолога

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Повторный приём проктолога

Причины кровотечений из заднего прохода

Если вы заметили кровь на туалетной бумаге после дефекации, даже в случае если процесс опорожнения кишечника проходит без боли, обязательно нужно обратиться к врачу проктологу за консультацией, чтобы установить причину кровотечения, своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.

Почему появляется кровь из заднего прохода после стула, как у мужчин, так и у женщин:

Установить истинную причину кровотечений из заднего прохода и подобрать соответствующее лечение сможет только врач-колопроктолог. Своевременная диагностика позволяет проводить эффективное консервативное и малоинвазивное лечение.

Цвет выделений и заболевание

ВАЖНО! Кровотечение является грозным симптомом, после появления которого нельзя откладывать визит к врачу. К сожалению, кровь из ануса может причиной такого заболевания как опухоль прямой или толстой кишки. И в худшем случае эта опухоль может оказаться злокачественной. Кровь может возникать также как следствие травмы полипа — доброкачественной опухоли. Существующий долгое время полипоз может стать признаком рака кишечника.

Характер кровотечения и заболевание

Диагностика и лечение

Сталкиваясь с интимной проблемой, особенно такой, как кровотечение из заднего прохода при испражнении, можно растеряться, особенно, не зная о способах диагностики и лечения подобных недугов или не понимая, к какому врачу обратиться.

Проктолог или колопроктолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой, прямой кишки и заднего прохода, а также проблемами крестца, копчика и промежности. Откладывать визит к этому специалисту, в случае если наблюдается кровь из заднего прохода после стула, не стоит.

Врач-проктолог выслушает жалобы и историю их появления, а для установления причины появления крови из прямой кишки, может провести следующие процедуры:

Пальцевое исследование прямой кишки: первичный метод исследования, который дает возможность оценить состояние анального отверстия, выявить возможные патологии в виде новообразований, анальных трещин, нехарактерных выделений, кровотечений.

После пальцевого исследования врач-колопроктолог при необходимости назначает дальнейшие способы диагностики посредством специального оборудования:

Подходящий способ лечения заболевания определяет и назначает врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и пренебрегать обращением к колопроктологу.

Как подготовиться к осмотру?

Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.

Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии. При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.

В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.

Источник

7 причин появления крови в стуле

Когда у человека появляется кровь в стуле, она может быть ярко-красной, темной или черной. Цвет стула может указывать на то, где именно в пищеварительном тракте происходит кровотечение.

Врачи могут провести колоноскопию или эндоскопию, чтобы обнаружить источник кровотечения. Как только врач определит место и причину кровотечения, он попытается остановить его.

Причины присутствия крови в стуле

1. Язвенная болезнь

Язвенная болезнь характеризуется нарушением защитной оболочки желудка, пищевода и тонкой кишки. Причиной язвенной болезни является кислый желудочный секрет или пепсин, повреждающий внутренние слои стенки верхних отделов пищеварительной системы. Эффективное лечение и осознание негативного воздействия некоторых лекарственных препаратов на пищеварительную систему может снизить распространенность язвенной болезни.

Симптомы

Симптомы язвенной болезни зависят от локализации и тяжести. Некоторые симптомы могут включать:

Лечение

Врачи зачастую назначают людям с язвенной болезнью антисекреторные препараты, в том числе антагонисты Н2-рецепторов и ингибиторы протонной помпы. Для некоторых людей только лекарственной терапии недостаточно и может потребоваться хирургическое вмешательство.

2. Дивертикулез

Люди с дивертикулезом имеют множественные мешочки, или дивертикулы, которые развиваются вдоль пищеварительного тракта. Если эти мешочки воспаляются и кровоточат, возникает состояние, известное как дивертикулит.

Симптомы

Зачастую люди с дивертикулезом не имеют никаких симптомов. Если они возникают, то могут включать:

Лечение

Питье большого количества жидкости и употребление клетчатки может предотвратить дивертикулит. Однако при появлении симптомов дивертикулита очень важно обратиться за медицинской помощью. В тяжелых случаях воспаленный или инфицированный дивертикул может лопнуть, вызывая сильную боль и привести к смерти.

Лечение дивертикулита в легких случаях включает противовоспалительные средства или антибиотики, в более серьезных случаях проводят хирургическое вмешательство.

3. Геморрой

Геморрой может развиваться внутри или снаружи заднего прохода. Геморрой — это вены в заднем проходе, которые набухают и расширяются вследствие чрезмерного давления. Это может быть связано с напряжением во время дефекации, беременностью, или когда человек проводит много времени стоя или сидя.

Симптомы

Лечение

Первый шаг в лечении геморроя включает изменение рациона питания и образа жизни. К ним относятся:

Если изменения образа жизни и диета не помогают, лучше всего обратиться к врачу. Врач может назначить местные препараты, чтобы уменьшить отек, боли или зуд. Если геморрой особенно велик, кажется опухшим или не поддается другим методам лечения, врач может рекомендовать такие процедуры, как перевязка, лазерная терапия или криотерапия. Некоторым людям может потребоваться хирургическое вмешательство.

4. Ишемический колит

Симптомы

Симптомы ишемического колита включают боль в животе и кровавый понос.

Лечение

Большинство ( 80,3% ) случаев можно вылечить без хирургического вмешательства. Некоторые варианты лечения включают в себя:

Однако ишемический колит имеет высокий уровень смертности, по этой причине врач должен вмешаться как можно быстрее.

В редких случаях может понадобиться переливание крови. В других случаях врач может назначить антибиотики для профилактики сепсиса. Опиоиды могут помочь справиться с болью.

5. Воспалительные заболевания кишечника

Существует два типа воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК): язвенный колит и болезнь Крона. Язвенный колит обычно поражает прямую кишку, но может распространяться выше и поражать другие отделы толстого кишечника. Болезнь Крона может поражать любую часть кишечника. ВЗК возникает у генетически предрасположенных людей, которые испытывают неадекватный иммунный ответ на естественные бактерии в толстой кишке.

Симптомы

У людей с язвенным колитом может быть кровавый понос со слизью. Они также могут испытывать боль в животе и ощущение неполного опорожнения после дефекации.

Болезнь Крона связана с различными симптомами, которые не всегда могут включать сгустки крови в стуле.

Лечение

Поскольку ВЗК является иммунным заболеванием, врачи могут назначать препараты, подавляющие иммунитет. Цель лечения состоит в том, чтобы уменьшить вспышки болезни и вызвать ремиссию.

Препараты для лечения ВЗК:

Около 25% пациентов с ВЗК нуждаются в хирургическом удалении кишечника.

6. Рак толстой кишки и полипы

Люди с раком толстой кишки или новообразованиями, называемыми полипами, зачастую нуждаются в колоноскопии. Во время колоноскопии гастроэнтеролог может удалить полипы или наросты путем полипэктомии. Полипы обычно не вызывают никаких симптомов, но иногда человек может заметить сгустки крови в стуле или при вытирании после дефекации.

Некоторые люди могут увидеть сгустки крови в стуле после удаления полипа. Однако кровотечение после полипэктомии встречается довольно часто и обычно проходит самостоятельно без медицинского вмешательства.

Симптомы

У некоторых людей нет симптомов рака толстой кишки, но они могут испытывать:

Если человек испытывает эти симптомы, он должен обратиться к врачу.

Лечение

При ранней стадии рака толстой кишки хирург может удалить раковые поражения и окружающие ткани. Иногда может потребоваться как хирургическое вмешательство, так и медикаментозное лечение. В зависимости от особенностей раковых клеток врач может выбрать один из следующих видов противоопухолевой терапии:

Рак толстой кишки хорошо поддается лечению при ранней диагностике, поэтому необходимо регулярно проходить скрининг, чтобы выявить ранние признаки этого состояния.

7. Эктазия вен антрального отдела желудка (GAVE-синдром)

Эктазия вен антрального отдела желудка является редкой причиной кровотечения верхних отделов пищеварительной системы. Около 71% пациентов с данным состоянием являются женщинами, а средний возраст людей составляет 73 года.

Симптомы

У людей с GAVE-синдромом могут отмечаться сгустки крови в стуле. Они также могут испытывать рвоту и боль в животе.

Чтобы проверить желудок и верхние отделы кишечника, врач проведет эндоскопию. У людей с эктазией вен антральных отделов желудка может отмечаться симптом «арбузного желудка», который характеризуется небольшими расширенными кровеносными сосудами и пятнистыми красными участками в желудке.

Лечение

Когда нужно обратиться к врачу

Если человек обнаруживает кровь в стуле, он должен обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить любые опасные для жизни или серьезные заболевания. Если кровь появляется в виде сгустков крови, то у человека, возможно, какое-то время было внутреннее кровотечение.

Ярко-красная кровь может указывать на кровотечение ближе к анусу и прямой кишке. Темная кровь может указывать на кровотечение в более высоких областях пищеварительной системы, таких как желудок.

%D0%A1%D0%BD%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%BA %D1%8D%D0%BA%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B0 2020 01 23 %D0%B2 10.28.27Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Источник

7cab0404b06caf3fd1d0f21887d33f98

Расскажем, какие это могут быть заболевания, как их заподозрить и диагностировать. Что делать, если в кале появилась кровь?

Откуда кровоточит?

Приблизительно источник кровотечения можно определить так:

► Каловые массы жидкие, черные, похожи на деготь: кровь исходит из желудка, 12-перстной кишки, тонкой кишки или восходящего отдела толстой кишки.

Что может кровоточить в разных отделах

В пищеводе, желудке и 12-перстной кишке

● Варикозно расширенные вены пищевода. Это состояние наблюдается на фоне цирроза печени, который проявляется слабостью, желтушностью кожи, ухудшением аппетита, наличием жидкости в брюшной полости.

● Болезни Дьелафуа и Рандю-Ослера. Они проявляются обильным черным стулом. На фоне такого кровотечения развиваются симптомы потери жидкости: учащение пульса и дыхания, пересыхание во рту, страх, слабость, полуобморочное состояние.

В тонкой кишке

Источниками кровотечения из тонкой кишки являются:

● Болезнь Крона с поражением тонкой кишки. Она проявляется сильной болью в животе, тошнотой, вздутием кишечника, рвотой, потерей веса.

● Рак тонкой кишки. Это заболевание, как и полипы, не имеют особых проявлений. Рак тонкой кишки можно подозревать у себя, если за последний год вес снизился на 10 кг и более, кровотечение обильное, имеются такие симптомы, как слабость, утомляемость, плохой аппетит.

В толстой кишке

● Болезнь Крона с поражением толстого кишечника. Ее проявления описаны в предыдущем разделе.

● Колиты (в том числе язвенный, псевдомембранозный, антибиотико-ассоциированный). Они проявляются повышением температуры, болями в животе, жидким стулом, который чередуется с нормальным. Крови в стуле может быть совсем немного.

● Геморроем. Он проявляется болью и ощущением инородного тела в прямой кишке. Кровь в кале появляется при сильном натуживании или при травмировании геморроидальных узлов наконечником от клизмы. При этом обычно выпадают геморроидальные узлы, и это ощущается самим человеком.

● Раком толстой кишки. Он длительно протекает без симптомов. Могут отмечаться только чередование запоров с поносами, слабость, утрата аппетита и веса. Кровотечение обычно практически незаметное, но иногда выделяются большие объемы бордово-красной крови в кале.

● Раком прямой кишки. Эта опухоль тоже долго не имеет симптомов. Кровь в кале появляется вначале в виде прожилок, но, по мере увеличения опухоли в размерах, ее становится больше. При раке прямой кишки кровь обычно темная, смешана с каловыми массами, может выделяться перед выделением самого кала. На поздних стадиях она выделяется в виде сгустков крови, которые иногда имеют зловонный запах.

Как выявить причину кровотечения

Чтобы определить источник кровотечения, выполняются такие исследования:

► Фиброгастродуоденоскопия. Ее проводят, чтобы выявить источник кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. С ее помощью можно выполнить биопсию подозрительного участка пищевода, желудка или 12-перстной кишки.

► Ректоскопия. Она позволяет осмотреть только прямую кишку и взять ее участок на биопсию.

Для определения тяжести кровотечения проводится общий анализ крови (смотрят на гемоглобин и эритроциты), гематокрит (соотношение жидкой и густой части крови).

Что делать при появлении крови в кале

В домашних условиях вы ничего не сможете сделать. Если кровотечение массивное, можно только положить на живот пузырь со льдом и вызвать “Скорую помощь”. Если кровь выделилась в небольшом количестве, нужно обратиться к абдоминальному хирургу или онкологу.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Как создать своими руками
Adblock
detector