Язвы при атопическом дерматите

Содержание

Атопический дерматит

atop

Термин «атопия» переводится как чужеродный и необычный. В 1922 г. его стали использовать для определения повышенной (необычной) чувствительности организма к различным внешним факторам окружающей среды.

Атопический дерматит это заболевание с хроническим течением, которое характеризуется различными воспалительными элементами на коже, шелушением и зудом. Дебют болезни в большинстве случаев возникает в младенчестве, то есть на первом году жизни ребенка.

В последнее время из-за неправильного питания, ухудшения экологической обстановки число людей с аллергическими кожными заболеваниями значительно возросло. Также ухудшилось течение болезни, и возрос риск возникновения осложнений.

Причины заболевания

Основная роль в развитии атопического дерматита (АтД) отводится наследственности. Если кто-то из близких родственников имеет подобный диагноз, то риск появления болезни значительно возрастает.

К другим причинам относят:

Также частое или длительное воздействие на организм вредных веществ (сигаретный дым, производственные пары) способны привести к появлению симптомов АтД в зрелом возрасте.

У ребенка болезнь часто проявляется повышенной чувствительностью к пищевым продуктам. Этому способствуют следующие факторы:

Большая часть кожных заболеваний, которые возникли в раннем детстве, сходят на нет к подростковому возрасту. В остальных случаях, болезнь трансформируется во взрослую форму. Она характеризуется частыми рецидивами и кратковременными ремиссиями.

Симптомы и лечение атопического дерматита

Проявления болезни многообразны. Они зависят от возраста, локализации воспалительных элементов и формы течения. Чаще всего приступы обостряются в осенне-зимний период, что связано с засушливым воздухом в помещениях. Летом симптоматика либо исчезает полностью, либо слабо выражена.

atop1

Наиболее частые жалобы при острой форме атопического дерматита:

Из-за постоянного зуда нарушается сон, аппетит. Человек становится раздражительным, что может сказываться на личных отношениях и учебной/трудовой деятельности.

В период ослабления болезни возникают проявления, которые возникают в результате расчесывания кожи и зуда. Это трещины и шелушения на ступнях, гиперпигментация, цвет кожи становится более темным в местах высыпаний. Также характерным признаком атопического дерматита является симптом «полированных ногтей» —изменение ногтевой пластины, при котором из-за постоянного расчесывания пропадают продольные полоски. Если воспаления присутствуют на лице и волосистой части головы, то возможно выпадение волос или бровей.

Основные принципы лечения атопического дерматита

atop2

Медикаментозная терапия

Лечение определяется индивидуально только врачом-дерматологом. Для лечения заболеваний аллергической природы применяются антигистаминные, противовоспалительные и дезинтоксикационные медикаменты.

При выявлении неврозоподобного состояния, а также нарушений сна используются транквилизаторы. Они успокаивают нервную систему, снимают психоэмоциональное напряжение.

Противоаллергические средства направлены на снятие зуда, уменьшение воспалений. После снятия острого периода возможно назначение физиотерапевтических процедур.

Хорошо себя зарекомендовала световая (ультрафиолетовая) терапия. Она может использоваться в любом возрасте, не причиняет дискомфорта и улучшает состояние кожи. Для получения эффекта достаточно 2-3 сеанса в неделю.

Если заболевание осложнилось присоединением инфекции, то к лечению добавляют антибактериальные лекарства.

Диетотерапия

Важное значение при лечении АтД имеет соблюдение гипоаллергенного режима питания. Обязательно из рациона исключаются яйца и молоко, даже если они не являются у данного человека провоцирующим продуктом.

Также в период обострения заболевания в список запрещенных продуктов попадают:

Хорошее действие оказывает гипохлоридная диета. В ее основе лежит употребление продуктов с высоким содержанием калия, магния. Рекомендуется включать в рацион растительные масла.

Местное лечение

Учитывая то, что основные симптомы атопического дерматита связаны с раздражением кожи особое значение придается местной терапии. Врач подбирает увлажняющие смягчающие кремы, лосьоны. В тяжелых случаях целесообразно использование средств, в состав которых входят гормоны.

Кремы в обязательном порядке наносят в качестве защиты от раздражения перед соприкосновением с мылом, со спиртосодержащими косметическими средствами и бытовой химией.

Детям рекомендуется наносить на лицо и руки местные препараты перед принятием пищи, так как продукты могут спровоцировать раздражение.

Для гигиены тела также используются специально подобранные и одобренные врачом гели и шампуни. Для мытья рук лучше применять средства с низким или нейтральным рН.

Эффективно применение примочек с противовоспалительными травяными сборами. Хорошо успокаивает кожу чайный компресс.

Какие могут быть осложнения

atop3

Одним из самых распространенных осложнений АтД являются кожные инфекционные заболевания. Это связано со сниженным иммунитетом, который свойственен практически всем людям, страдающим от дерматита. Наиболее часто возникает пиодермия, герпес, экзема, в тяжелом случае — сепсис. Возбудителем являются как грибки, так и бактерии.

В детском возрасте чаще всего выявляется грибок рода Кандида, а у взрослых людей (после 20 лет) грибковая инфекция вызывается Trichophyton rubrum.

Герпетиформная экзема Капоши и сепсис — самые тяжелые осложнения, которые способны вызвать серьезное ухудшение здоровья вплоть до летального исхода.

Длительно текущее обострение атопического дерматита нередко приводит к возникновению невроза. Это приводит к снижению активности, изоляции, агрессии. У больного на фоне постоянного зуда возникают другие нарушения здоровья — скачки давления, тахикардия, бессонница.

Профилактика болезни

К первичным профилактическим мероприятиям, которые направлены на предупреждение заболевания, относят:

Вторичная профилактика проводится с целью продлить период ремиссии болезни и по возможности не допустить обострения. Для этого особое внимание нужно уделять защите и увлажнению кожи. Рекомендации при вторичной профилактике:

Что касается занятий спортом, то повышенное потоотделение способно привести к ухудшению состояния. В этом случае следует отдавать предпочтение не очень активным видам спорта. Не рекомендуется участие в подвижных играх, так как присутствует риск травмы или повреждение кожи, а также контакта одежды с кожей. При посещении бассейна обязательно принятие душа до и после плавания, а также использовать защитные увлажняющие лосьоны или кремы. Нужно отдавать предпочтение нехлорированной воде — во многих современных бассейнах используются нехимические методы обеззараживания воды.

Атопический дерматит относится к психосоматическим болезням, а это значит, что в его возникновении немаловажную роль играет эмоциональное состояние человека. Старайтесь избегать стрессов, чаще отдыхайте и балуйте себя. Это поможет уменьшить проявления болезни в острый период, а также продлит период ремиссии.

Источник

Атопический дерматит

dafa49267f119611d5191e75638a4e09

Атопический дерматит – это хроническое, рецидивирующее заболевание, сопровождающееся воспалением кожи.

Атопический дерматит преимущественно дебютирует в раннем детском возрасте, у большинства пациентов с атопическим дерматитом к 3-м годам отмечается стойкая ремиссия. Однако болезнь может дебютировать в подростковом возрасте и у взрослых, нередко после 3-х летнего возраста отмечается рецидивирующее течение болезни.

Атопический дерматит может быть первый ступенью в «атопическом марше», когда пациенты со временем развивают пищевую аллергию, бронхиальную астму и аллергический ринит.

Причины атопического дерматита

Наследственная предрасположенность играет ключевую роль в развитии аллергических заболеваний, в частности атопического дерматита

Если в семье аллергия есть хотя бы у одного родителя, вероятность дебюта атопического дерматита у ребенка составляет примерно 45%. В случае, если аллергической патологией страдают оба родителя, вероятность развития заболевания у ребенка составляет более 70%.

Общеизвестно, что кожа человека является ​важным органом, имея множество важных функций: терморегуляция, защитная функция, поддержание гидратации (баланс воды), выработка витамина D ​ и др.

Кожа состоит из разных слоев (эпидермис, дерма и гиподерма). При атопическом дерматите в основном страдает эпидермис (верхний слой кожи).

Эпидермис​ также имеет разные слои: роговой слой, зернистый слой, базальный слой и др. При атопическом дерматите в основном страдает роговой слой эпидермиса.

Неповрежденная, «цельная» кожа служит механическим и иммунным защитным барьером против проникновения в нашу кожу различных чужеродных белков (аллергенов, разных микроорганизмов).

Существуют определенные ​ белки, которые ​ создают защитный барьер кожи (в основном это белок филаггрин). За счет генетического дефекта кодирующего белка филаггрин, а также за счет ряда других причин нарушается эпителиальный барьер кожи, кожа начинает терять воду (в медицине это называется «трансэпидермальная потеря воды»), становится сухой, уязвимой, легко ранимой.

Кожу с нарушенным липидным ​ балансом ​ легко раздражают аллергены, химические вещества, табачный дым, одежда из шерсти и др.

Также в развитии атопического дерматита важную роль играют такие факторы, как бактериальные и грибковые инфекции, стресс, сухость в помещении, повышенная влажность, потливость.

Источник

Атопический дерматит – что это такое, как его распознают и лечат?

Атопический дерматит – это хроническое аллергическое заболевание с периодами обострения и ремиссии. Наиболее характерными симптомами заболевания являются постоянный зуд кожи и красные поражения, напоминающие лишайник. Атопический дерматит чаще всего диагностируется у маленьких детей, взрослые болеют реже.

Другие термины для атопического дерматита, такие как атопическая экзема или ранее использовавшаяся чесотка, в самом названии сближают природу и специфические симптомы этого заболевания. Люди, страдающие АД, страдают хроническим зудом кожи. В результате царапин, которые трудно контролировать, кожа разрушается, ослабляя защитную барьерную функцию. Как следствие, происходит чрезмерная потеря воды из более глубоких слоев кожи (происходит ее высыхание), и аллергены имеют больше шансов проникнуть в организм.

Что такое атопия?

Атопия – это ненормальная реакция организма на аллерген, приводящая к перепроизводству антител IgE, ответственных за аллергическую реакцию. Атопический дерматит относится к группе атопических заболеваний, как и бронхиальная астма, крапивница и сенная лихорадка.

Пациенты, склонные к атопии, обычно имеют несколько аллергических заболеваний одновременно. Организм человека, страдающего AD, реагирует на очень низкие дозы аллергена (молекулы, которые могут вызвать иммунную реакцию) в окружающей среде. Болезнь может быть вызвана многими факторами, которые нас окружают: пылевыми клещами, пыльцой с цветов, животных и пищи.

Причины атопического дерматита

Первые симптомы атопического дерматита почти у половины пациентов появляются между третьим и шестым месяцем жизни, в большинстве случаев заболевание появляется в возрасте до пяти лет. Происхождение атопического дерматита является сложным, и его развитие представляет собой совокупность экологических, генетических, иммунологических и неиммунологических факторов.

У пациентов с БА существует генетический дефект в эпидермисе, который вызывает нарушения в составе поверхностного слоя кожи. В результате кожа пациента подвергается чрезмерному воздействию аллергенов, она становится сухой, чрезмерно чувствительной и зудящей.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Атопический-дерматит.jpg?fit=450%2C280&ssl=1?v=1595171023″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Атопический-дерматит.jpg?fit=886%2C550&ssl=1?v=1595171023″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%90%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82.jpg?resize=900%2C559&ssl=1″ alt=»Атопический дерматит» width=»900″ height=»559″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Атопический-дерматит.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Атопический-дерматит.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Атопический-дерматит.jpg?w=886&ssl=1 886w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Атопический-дерматит.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Атопический дерматит

Заболевание является генетическим, что означает, что если у одного или двух родителей был атопический дерматит или любое другое атопическое заболевание, вероятность того, что дети унаследуют склонность к атопии, включая атопический дерматит, высока.

Каковы симптомы атопического дерматита (AD)?

Наиболее распространенным симптомом атопического дерматита является экзема, воспаление, которое проявляется в виде папул на покрасневшей коже. Повреждения кожи обычно появляются группами и выстраиваются в неправильные формы.

В результате царапин появляются повреждения кожи. Хронические поражения приводят к лихенизации (утолщению) кожи и ее гиперкератозу, то есть ихтиозу (кератоз пиларис, ихтиоз). В очень тяжелых условиях может возникнуть эритродемия, то есть общее воспаление кожи, увеличение лимфатических узлов и повышение температуры.

В зависимости от возраста пациента течение заболевания можно разделить на три фазы: детская, подростковая, взрослая. Локализация изменений отличается время от времени. У детей симптомы атопического дерматита часто видны на щеках и лбу, в то время как у взрослых он в основном виден в изгибах нижних и верхних конечностей. Кроме того, у взрослых могут развиться другие симптомы AD, такие как беловатая перхоть, которая не встречается у детей.

Как распознать атопический дерматит?

В диагностике часто используются тесты – кожные пробы и атопические пластыри, но отрицательный тест не всегда означает, что болезнь отсутствует, это может быть только то, что аллергенный аллерген еще не обнаружен.

Лаборатория также выполняет определения общего сывороточного IgE, которые определяют аллергию у пациента. Поскольку атопический дерматит является аллергическим заболеванием, мы не можем его полностью вылечить, мы лечим его только симптоматически. В некоторых случаях можно десенсибилизировать пациента.

Как предотвратить и лечить рецидивирующее воспаление при AD?

Лечение АД является комплексным и требует постоянного контроля состояния кожи. Это особенно важно для детей, которые чаще всего не могут определить, к каким продуктам они проявляют аллергию и в каких ситуациях. Пациенты должны минимизировать контакт с аллергенами, что нелегко из-за множественности аллергенов и их распространенности.

Симптомы атопического дерматита усиливаются в ответ на стресс, поэтому для предотвращения рецидивов рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, особенно когда это хроническое течение.

Во время обострения симптомов необходимо проконсультироваться с дерматологом, который подберет подходящие антигистаминные препараты, которые также обладают противозудными свойствами, и другие лекарства, которые ингибируют развитие аллергии – для местного или общего применения (например, иммунодепрессанты).

Лечение рецидивирующеего воспаления при AD

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-рецидивирующеего-воспаления-при-AD.jpg?fit=400%2C300&ssl=1?v=1595171003″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-рецидивирующеего-воспаления-при-AD.jpg?fit=733%2C550&ssl=1?v=1595171003″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%80%D0%B5%D1%86%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%8E%D1%89%D0%B5%D0%B5%D0%B3%D0%BE-%D0%B2%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%B8-AD.jpg?resize=900%2C675&ssl=1″ alt=»Лечение рецидивирующеего воспаления при AD» width=»900″ height=»675″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-рецидивирующеего-воспаления-при-AD.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-рецидивирующеего-воспаления-при-AD.jpg?w=400&ssl=1 400w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-рецидивирующеего-воспаления-при-AD.jpg?w=733&ssl=1 733w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-рецидивирующеего-воспаления-при-AD.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Лечение рецидивирующеего воспаления при AD

Стоит позаботиться о том, чтобы исключить из рациона продукты, которые заставляют больных чувствовать себя плохо и дают сыпь. Избегание аллергенов в порошках и жидкостях для полоскания рта, которые сильно раздражают уже пораженную кожу, также играет ключевую роль.

Избегайте одежды из шерсти и других “едких” материалов. Важно качество постельного белья, на котором пациент спит. Оно также должно быть мягким и не раздражающим. Гигиенические и косметические процедуры также оказывают влияние на состояние кожи при AD. Избегайте отшелушивающих моющих средств и мыла, регулярно увлажняйте и слегка смазывайте кожу.

Атопия – болезнь не только организма

Атопический дерматит – это заболевание, которое может оказать негативное влияние на психику пациента. Дети и подростки, которым поставлен диагноз AD, чаще всего имеют проблемы с принятием в своей среде. Трудно объяснить своим сверстникам, откуда берутся красные пятна и шрамы после обострения заболевания.

К счастью, только около у 30% больных симптомы сохраняются в зрелом возрасте. В оставшиеся 70% симптомы полностью исчезают или проявляются в более мягкой форме, которую пациент может контролировать с помощью хорошего дерматолога.

Диагностика атопического дерматита (АД): кожные пробы

При диагностике атопического дерматита – в дополнение к анализу симптомов и лабораторных тестов – для выявления веществ, ответственных за чрезмерную аллергическую реакцию, проводится ряд кожных тестов, таких как кожные пробы, атопические пластыри или тесты на воздействие пищевых элементов на кожу.

Диагноз подтверждается иммунологическими лабораторными тестами – определением концентрации антител IgE – и рядом кожных тестов, которые позволяют выявить аллергены, ответственные за чрезмерную аллергическую реакцию.

Кожные пробы (STP)

В тестах на кожные пробы проводится тест на определенный аллерген. Этот тест основан на факте, что антитела IgE присутствуют на поверхности клеток иммунной системы. Цель теста – привести такие клетки в контакт с аллергеном.

Раствор, содержащий аллерген, наносится на кожу пациента, а затем ее прокалывают с помощью специального ланцета. Обычно во время такого теста одновременно тестируют несколько веществ, например, пыль, волосы или пыльцу.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Кожные-пробы.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1595171018″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Кожные-пробы.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1595171018″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%9A%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D1%8B.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Кожные пробы» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Кожные-пробы.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Кожные-пробы.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Кожные-пробы.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Кожные-пробы.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Кожные пробы

Этот тест ничем не отличается от теста, определяющего аллергию на какое-либо вещество. Поэтому наличие положительной аллергической реакции не означает автоматически атопический дерматит. В дополнение к аллергенной реакции, должны появиться и другие симптомы, такие как сухость и зуд кожи. Кроме того, отрицательный результат теста не означает, что заболевание не является AD; это только означает, что данный набор веществ не вызывает аллергических реакций.

Атопические пластыри (АТФ)

Атопические пластыри – это тип эпидермальных пластырей, с помощью которых специально приготовленные аллергены наносятся на нетравмированную кожу спины пациента и заклеиваются. Они используются, чтобы обнаружить отсроченные аллергенные реакции, которые не могут быть обнаружены кожными пробами укола.

Атопические пластыри являются очень хорошим дополнением к диагностике АД с веществами, которые пациент должен исключить из жизни, чтобы уменьшить симптомы заболевания.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Атопические-пластыри.jpg?fit=450%2C230&ssl=1?v=1595171015″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Атопические-пластыри.jpg?fit=900%2C459&ssl=1?v=1595171015″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%90%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8B%D1%80%D0%B8.jpg?resize=900%2C459&ssl=1″ alt=»Атопические пластыри» width=»900″ height=»459″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Атопические-пластыри.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Атопические-пластыри.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Атопические-пластыри.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Атопические пластыри

Аппликация для кожи с тестом питания SAFT

SAFT – это метод тестирования пищевой аллергии, который в основном используется для маленьких детей. Методика включает в себя употребление пищи, которая, как подозревается, вызывает аллергию у ребенка, и отслеживание симптомов.

Если во время применения возникает эритема, зуд и отек кожи, это указывает на положительный результат, то есть аллергию. Чаще всего такой тест проводят на аллергенных фруктах, овощах, молоке, куриных яйцах и орехах.

Диагностические проблемы в диагностике АД

Атопический дерматит вызывает диагностические проблемы, так как некоторые из симптомов атопического дерматита характерны для других кожных заболеваний. Атопию иногда путают с псориазом, симптоматической чесоткой или легкой сыпью. Полезны при постановке диагноза наборы критериев для диагностики AD по Вильямсу или Ханифину и Райке.

Также не всегда легко определить аллергены, ответственные за возникновение неприятных симптомов. Отрицательный кожный тест не всегда означает, что болезнь отсутствует, это может говорить только о том, что сенсибилизирующий аллерген еще не обнаружен. Между тем именно правильный выбор веществ, которые пациент должен исключить из жизни, чтобы уменьшить симптомы заболевания, является ключом к улучшению его самочувствия.

Диагностика атопического дерматита (АД): лабораторные исследования

Атопический дерматит – это иммунное заболевание, при котором происходит перепроизводство антител в ответ на аллерген. Лабораторный анализ крови может измерять общую концентрацию антител IgE или концентрацию антител IgE против определенных аллергенов или всех их групп. Результаты этих тестов, превышающие норму, позволяют поставить диагноз АД.

Лабораторные тесты в диагностике AD

Диагностика AD направлена ​​на выявление нарушений в функционировании иммунной системы, особенно при иммуноглобулиновых нарушениях IgE.

Определение общей концентрации IgE-антител

Самый простой тестом, выполняемый при диагностике AD, – определение общей концентрации IgE-антител в крови. Эта концентрация указывается в МЕ, а стандарт составляет 100 МЕ/мл. У пациентов с атопией общая концентрация антител IgE увеличивается на 80%. Часто существует связь между концентрацией IgE, превышающей норму в 10 раз, и клиническим состоянием кожи пациента. Чем выше концентрация антител, тем хуже и тяжелее изменения кожи.

Поэтому пациентов с атопическим дерматитом можно разделить на две группы: те, у кого повышенный уровень антител, и те, у кого нормальный уровень антител (около 20% пациентов).

Определение концентрации специфических антител IgE

Разновидностью этого теста является определение специфических антител IgE, которые направлены против конкретных веществ или целых групп (например, пищевых продуктов). Такой тест особенно полезен, когда состояние кожи пациента или неспособность прекратить прием лекарств препятствует проведению кожных проб.

Как диагностируется атопический дерматит? Критерии диагностики АД

При постановке диагноза атопический дерматит, помимо иммунологических лабораторных анализов крови, ключевым является анализ состояния кожи пациента и ее симптомов в соответствии с критериями Уильямса и его коллег или критериями Ханифина и Райки.

Атопический дерматит (AD) является хроническим заболеванием со сложной причиной. На его появление влияют иммунологические, генетические, неиммунологические факторы и факторы окружающей среды. Поэтому это не просто аллергическая реакция. По этой причине основой правильной диагностики АД является общая картина заболевания, прежде всего внешний вид кожи.

Атопический дерматит представляет собой заболевание, которое вызывает диагностические проблемы – аналогичные симптомы могут возникать при других типах дерматита, например себорейном или потовом дерматите, контактной экземе, микозе или псориазе. Самым распространенным диагнозом атопического дерматита является так называемый Критерии Уильямса и его коллег или критерии Ханифина и Райке.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Как создать своими руками
Adblock
detector