Язык при болезни гастрита фото

Содержание

Желтый налет на языке: в чем проблема?

fact checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Спросите любого врача, почему язык обложен желтым налетом, и вы услышите совет обратиться за правильным ответом к гастроэнтерологу. Впрочем, подобная рекомендация прозвучит при наличии налета любого другого цвета.

Желтый налет на языке как симптом той или иной патологии воспринимается во многих случаях, и остается разобраться: о какой проблеме в организме говорит нам язык, приобретая такой цвет.

Причины желтого налета на языке

Начнем с того, что присутствующий по утрам легкий бело-желтый налет на языке, под которым четко просматривается нормальный розовый цвет языка, не является аномалией. Дело в том, что пока человек спит, составляющие микрофлору полости рта бактерии продолжают питаться, и некоторые из них, например колонизирующие слизистую зева и полости рта стафилококки, вырабатывают защитные каротиноидные пигменты желтого цвета. Так что утром желтый налет на языке у здоровых людей объясняется именно этой причиной.

Тем, кто любит крепкий чай и кофе, и употребляет их в немеренных количествах, не стоит удивляться интенсивной желто-коричневой окраске языка. К ним могут присоединиться и все курящие.

Но вот неравномерный бело-желтый налет с болезненными изъязвлениями на языке и слизистой полости рта должен вас обеспокоить, так как он характерен для стоматита – воспаления, которое может развиваться во рту под воздействием самых разных факторов: от механического повреждения и бактериального инфицирования до авитаминоза, сахарного диабета и психогенных патологий. А желтоватый налет, сопровождаемый очень неприятным запахом во рту, относят к последствиям хронической констипации или, попросту говоря, запора.

Гораздо более серьезное беспокойство должен вызвать довольно плотный или, как его часто называют пациенты, сильный желтый налет на языке – показатель неполадок в работе желчного пузыря или печени, которые приводят к скоплению желчи. Здесь прямая связь с дискинезией желчного пузыря или желчевыводящих путей; желтухой различной этиологии; обусловленным обструкцией внепеченочных желчных путей холестазом; наследственным пигментным гепатозом (врожденной гипербилирубинемией); камнями или кистой общего желчного протока (холедоха) и т.д.

Также при этих патологиях повышается содержание в крови главного желчного пигмента – билирубина, но кроме него в желчи есть зеленый пигмент биливердин, что и вызывает желто-зеленый налет на языке. Но если налет ближе к зеленому, то здесь, скорее всего, виноват грибок Candida, из-за которого началось грибковое воспаление языка (кандидозный глоссит).

Следует иметь в виду, что и хроническая недостаточность почек способна отразиться на состоянии вашего языка в виде налета от светло-желтого до коричневого цвета. Но при проблемах с почками язык, плюс ко всему, отекает, по бокам языка видны отпечатки зубов, а изо рта пахнет мочевиной.

В некоторых случаях причиной желтого налета на языке являются не проблемы ЖКТ, а нарушения метаболизма желчных пигментов при врожденных гемолитических анемиях аутоиммунного характера, развивающихся из-за разрушения эритроцитарного гемоглобина, продуктом которого является билирубин, обнаруживаемый в крови в сверхнормативных количествах. Также язык покрывается желтым налетом при генетически обусловленной серповидно-клеточной анемии.

Когда отмечается серо-желтый налет на языке, отоларингологи будут искать очаг инфекции, к примеру, при фарингите или хроническом тонзиллите. Так, при остром воспалении миндалин и применении антибиотиков в его лечении такой налет практически неизбежен. А у гастроэнтерологов в таких случаях возникает подозрение, что у пациента не все в порядке с желудочно-кишечным трактом, потому что подобный вид языка часто наблюдается при хронических формах гастрита или остром воспалении кишечника (энтероколите), когда образуется коричневатый или желтый налет на корне языка.

trust source[1], [2], [3]

Желтый налет на языке ребенка

Кроме того, что желтый налет на языке ребенка может появляться в тех же случаях, что и у взрослых, надо учитывать некоторые особенности развивающегося детского организма. Так, в подростковом возрасте язык может покрываться желтоватым налетом из-за поступления в кровь гормонов вследствие начавшегося пубертатного периода (периода полового созревания).

Если у ребенка нет сахарного диабета (а у детей это заболевание диагностирует все чаще), то язык шершавый с желтым налетом может быть только при нарушении носового дыхания, когда гипертрофированная глоточная миндалина полностью перекрыла носоглотку. Из-за этого ребенок вынужден дышать ртом, и тогда слюна испаряется, пересохший язык становится шершавым, а бактерии (о них уже говорилось выше) защищаются от возникшего «дискомфорта» усиленной выработкой каротиноидных пигментов.

Родителям надо знать, что кашель и желтый налет на языке у ребенка – это признаки того, что его организм заражен паразитами, и к желчному пузырю подобрались лямблиями, аскаридами или печеночной двуусткой (Fasciola hepatica). Кашель в этом случае носит аллергический характер – как ответ организма на продукты жизнедеятельности паразитов.

Кстати, обратите внимание на круги под глазами у ребенка: при поражении гельминтами под глазами у детей любого возраста появляются темные круги.

Источник

Налет на языке: когда бить тревогу?

Происходящие в организме процессы отражаются на состоянии слизистых полости рта и если быть внимательным, можно заметить неполадки и предупредить развитие болезни. Если вы обнаружили налет на языке, обратитесь к врачу.

Записаться на бесплатную консультацию

Что представляет собой налет?

На языке всегда присутствует микрофлора, причем на задней части органа ее больше. Если человек следит за гигиеной, ухаживает за полостью рта, то налета практически не наблюдается. В норме язык розовый, подвижный, а через налет, если он имеется, видны вкусовые сосочки. Поверхность и структура должны хорошо просматриваться. Светлые отложения не являются патологией, а их цвет и интенсивность меняются в зависимости от климата, места проживания, сезона года, пищевых привычек и даже пола. Например, некоторое усиление интенсивности отложений нормально для жаркого времени года и об этом не стоит беспокоиться. Также неопасно кратковременное окрашивание языка вследствие приема лекарственных препаратов. Но если чистка зубов нерегулярна, имеют место вредные привычки (особенно курение), то налет становится толстым и приобретает неприятный запах вследствие усиленного размножения бактерий. Необычный цвет налета, невозможность его очистить, пятна на языке свидетельствуют о возможных хронических заболеваниях, инфекционных процессах или паразитарной инвазии. Разберем виды налета по цветам и выясним причины появления того или иного вида отложений.

Бело-желтый налет на языке

nalet yazik 03Причины появления светлых отложений с желтоватым оттенком различны:

Бело-желтый налет на языке у ребенка

nalet yazik 04Если вы заметили обложенность слизистых у грудного ребенка, и отложения преимущественно белые, творожистые, не поддающиеся снятию, то возможно, что это кандидоз (молочница). Обычно поражаются и внутренние части щек, а малыш становится капризным и беспокойным.

Для детей старшего возраста изменения цвета слизистых полости рта больше связаны с недостаточной гигиеной и нарушениями диеты. Заметная желтоватость может говорить о застое желчи у ребенка, в этом случае желательно проверить состояние желчевыводящих путей. Также желтый цвет обнаруживается после длительной витаминотерапии.

А если налет на языке другого цвета?

Отложения могут иметь также другой оттенок в зависимости от причины поражения:

nalet yazik 05 Коричневый. Такой цвет появляется при зависимости от алкоголя и связан с интоксикацией печени. Но бурым язык может стать и после употребления большого количества чая или кофе, а также шоколада и продуктов на основе какао-бобов.

Оранжевый. Встречается редко и свидетельствует о забросе кислоты из желудка в ротовую полость. Следует отличать это состояние от окрашивания пищевыми красителями.

Серый. Характерен для заболеваний желудка и 12-перстной кишки, особенно язвенных поражений, а также появляется при снижении иммунитета. Хромогенные болезни также затрагивают эмаль зубов (она темнеет вместе со слизистой полости рта).

Черный. Самый опасный вид налета, потому что свидетельствует о сильной зашлакованности организма либо об опасных специфичных патологиях (болезнь Крона). Черные точки также появляются при отравлении металлами.

Пятнистый налет

nalet yazik 06Нередко пациентов с отложениями на языке беспокоят еще и пятна. Откуда они берутся и опасны ли для здоровья?

Упорно сохраняющиеся пятна с синюшным налетом могут указывать на тяжелые иммунодефицитные состояния и требуют консультации специалистов соответствующей специализации.

Диагностика при налете на языке

Если вас беспокоит внешний вид языка, нужно обратиться к стоматологу. Врач осмотрит полость рта, оценит общий вид органа, исследует его подвижность, цвет и структуру, определит наличие отложений и их интенсивность. Он же принимает решение о направлении к специалистам другого профиля (гепатолог, гастроэнтеролог, инфекционист и др.).

Какие исследования могут быть назначены?

Полное обследование поможет выявить нарушения в работе организма и понять, почему на бело-желтый налет на языке не желает уходить или меняет свой цвет на более темные оттенки. Не стоит пренебрегать анализами и прочими методами диагностики, потому что корень проблемы может крыться глубоко, и лучше своевременно выявить ее.

Как убрать налет на языке и предотвратить его появление?

Избавление от отложений на языке должно начаться с выявления точной причины их появлений. Так, налет на языке бело-желтого цвета легко устранить регулярными гигиеническими мероприятиями:

nalet yazik 09Полоскание настоями и отварами лекарственных растений. Отлично себя зарекомендовали в этом деле ромашка, дуб, мята, эвкалипт, шалфей. Измельченные части этих растений можно приобрести в аптеке. «Зеленые целители» не только очистят язык, но и помогут бороться с заболеваниями десен и горла.

Помните, что все органы и системы взаимосвязаны, и нельзя заниматься только одной проблемой, пренебрегая рекомендациями по соблюдению здорового образа жизни. Стремитесь соблюдать баланс во всем, своевременно реагируя на сигналы организма о неполадках, тогда он ответит вам хорошим самочувствием и прекрасным внешним видом.

Источник

Pirogova Irina YUrbevna copycolor

Пирогова Ирина Юрьевна

Заместитель главного врача по организационно-методической работе, заведующая центром гастроэнтерологии и гепатологии, врач-гастроэнтеролог

Анатомия языка

Как должен выглядеть здоровый язык?

Язык здорового человека бледно-розового цвета с ровной складкой, которая проходит вдоль языка. Язык мягкий, и не приносит никаких неприятных ощущений при движении. Сосочки на языке хорошо различимы, и не сглажены. В зависимости от времени года на здоровом языке может быть немного белого налета, летом налет немного толще, и сквозь него все равно просматриваются сосочки слизистой оболочки. Зимой налет может принимать желтоватый оттенок, а осенью налет становится светлее и суше. К тому же наличие тонкого налета на языке может говорить о незначительной патологии, которая развивается местно в полости рта, например гингивит десен, кандидоз полости рта и даже кариес. Уплотнение налета, при котором уже трудно отличить спинку языка, является сигналом к действиям, и может указывать на некоторые заболевания, в том числе и даже хронические.

a30a2a16170288e7ff389c3c8604e6bd

О чем говорит цвет языка?

Причины налета на языке

Но не только плохая гигиена провоцирует образование налета, различные проблемы в полости рта стоматологического характера могут провоцировать образование налета. При первых подозрениях и появлении налета на языке, необходимо изначально обратится к стоматологу для исключения стоматологической патологии. Нарушение работы желудка или всего желудочно-кишечного тракта в целом так же является провокатором в образовании налета. Скопление налета на языке у детей происходит по различным причинам. Самой распространенной причиной налета на языке у грудных детей является кандидоз полости рта. У детей пубертатного возраста налет может образовываться из-за гормонально скачка, и воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, так называемого юношеского гингивита.

О чем говорит цвет налета на языке?

Цвет налета может сказать о том или ином заболевании, о той или иной проблеме с определенным органом и даже группой органов. Но, для полного понимания процесса, еще необходимо учитывать места расположения налета, только сложив эти два компонента, можно говорить практически со 100% вероятностью, что это именно данная патология.

fb7d947305d266a2638c45e2d07a0bbf

Форма, размер так же важны при диагностике, как и цвет самого языка и цвет налета. Необходимо помнить, что язык относят к органам желудочно-кишечного тракта, и он является практически началом пищеварения. Если язык стал отечным и увеличен в размерах, то в первую очередь, необходимо исключить заболевания желудочно-кишечного тракта и пройти обследование у эндокринолога. Толстый или широкий язык указывает на недостаток кальция и витамина D, или нарушение обменных процессов, заболевания лимфатической системы. При таком состоянии так же можно говорить о воспалении самого языка, заболеваниях гипофиза. При постепенном уменьшении размеров или внезапном его сжатии можно заподозрить заболевания центральной нервной системы, общее истощение организма, в том числе и обезвоживание.

Внешний вид языка

Из-за атрофии сосочков языка, он становится сглаженным, блестящим и приобретает ярко-красную окраску, такой язык называется лакированным. Такую картину можно увидеть при онкологии желудка или хронических колитах. При дефиците витамина В и никотиновой кислоты в организме, такое заболевание называется пеллагра и относится к классу авитаминозов, язык похож на шахматную доску, покрыт черно-коричневым налетом с трещинами. С развитием заболевания язык меняет свой окрас и становится красным.

Язык с глубокими бороздками различного размера и цвета называют географическим. Такой язык можно наблюдать при хроническом поражении желудка и кишечника (когда родители кормят ребенка неправильно), при некоторых формах психических заболеваний. По такому языку можно незамедлительно судить о наличии аллергической реакции. Если нарушена функция мозжечка, мозгового кровообращения, язык может искривляться или отклоняться в сторону. По некоторым данным, искривление языка может быть связано с соматическими нарушениями организма. При нарушении функции органов левой или правой половины тела соответствующая сторона языка незначительно увеличивается в размере, и кончик меняет положение – отклоняется. При патологии подъязычного нерва или при парезах язык так же может менять свое положение.

Трещины или изъязвленья

Язвы на поверхности языка могут возникать по различным причинам. Прежде чем впадать в панику необходимо исключить простую травму языка, например при прикусывании, или при повреждении от полуразрушенных зубов. Последний вариант очень опасен, так как постоянная травма может вызвать глоссит воспаление языка.

При воспалении желудочно-кишечного тракта (болезни Крона) на языке появляются язвы небольшого размера, и сразу образуется большое их количество. Язвочки болезненны и приносят множество неудобств.

Неприятные ощущения в языке

Сами неприятные ощущения разнообразны и могут проявляться болью, излишней сухостью, жжением и др. Сухость языка и полости рта называется ксеростомией, и является сигналом к исследованию на сахарный диабет. Сухость может быть связана и с нарушением деятельности слюнных желез, повышенной температурой тела, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и обезвоживанием. При длительной ксеростомии цвет налета на языке становится темным, и появляются трещины.

Боль в языке или глоссалгия возникает обычно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушениях со стороны эндокринной системы или при неврологических расстройствах. Боль при глоссалгии различного характера, локализуется в кончике языка и может меняться в течение всего дня. Провоцировать боль могут острые, горячие и маринованные продукты.

При появлении зуда и жжении языка первым делом необходимо обследоваться у стоматолога и проверить наличие грибковых поражений языка (молочница). Жжение может быть и признаком анемии или повышенной кислотности желудочного сока.

Знаки внутренних органов на языке

Каждому из внутренних органов на языке отводится свое место. В китайской медицине язык делят на три части, корень языка соответствует нижней части тела, тело языка соответствует средней части тела, и соответственно кончик верхней части тела. Но есть другое мнение, при котором каждому органу отводят свое место, и она является более точной.

Передняя часть языка является зеркальным отображением печени, сердца и легких, середина показывает желудок, поджелудочную железу и селезенку. Отделы кишечника можно диагностировать по корню языка, а вот почки по боковым участкам языка. Различные изменения язвы, покраснения налет в этих проекциях, указывает на ту или иную патологию соответствующего органа. Необходимо своевременно заметить признаки заболевания и своевременно принять меры.

Источник

Обложен язык (налёт на языке)

Evtushenko

kak ubrat nalet na yazyke

Белый налёт на языке обычно воспринимается как симптом заболевания. Человек, как правило, не рассматривает свой язык. Чтобы мы встали перед зеркалом, высунули свой язык и стали его разглядывать, необходима какая-то побудившая нас к тому причина – дискомфорт в горле или ротовой полости или ещё какая-нибудь неудовлетворенность своим здоровьем. И тут мы обнаруживаем белый налёт на языке (или, как ещё иногда говорят, что наш язык обложен). Однако не стоит сразу пугаться. Белый налёт на языке может быть даже у здорового человека. С другой стороны, налёт на языке действительно может быть проявлением заболевания. Поэтому полезно знать, чем патологический налёт на языке отличается от налёта, который считается вариантом физиологической нормы.

Физиологический белый налёт на языке

Белый налёт на языке чаще всего обнаруживается по утрам. Ночью слюны выделяется меньше, это способствует активизации деятельности бактерий. В результате, к утру практически у всех людей на языке образуется белый налёт. Иногда ему сопутствует неприятный запах изо рта.

Как правило, такой налёт легко удаляется при утренней гигиене полости рта. Когда мы чистим зубы, целесообразно чистить также и язык, особенно его корень. Современные зубные щётки имеют специально модифицированную для этого поверхность (другая сторона по отношению к щетинкам).

Впрочем, белый налет исчезает и сам с началом дня. Он стирается при приёме пищи, а выделяющееся большее количество слюны не даёт ему вновь образоваться.

Как узнать, что налёт на языке в пределах нормы?

Физиологический налёт всегда полупрозрачный – сквозь него просвечивает розовая поверхность самого языка, видны вкусовые сосочки. Летом налёт на языке может быть более плотным и приобретать желтоватый оттенок – это также находится в пределах нормы.

Важным признаком является сохранение подвижности языка.

Физиологический налёт должен легко удаляться. Если налёт обнаруживается только утром, а днём исчезает, то поводов для беспокойства, скорее всего, нет.

Патологический налёт на языке

Если белый налёт на языке вызван болезнью, он сохраняется в течение всего дня. Тонкий белый налёт возникает при любой ОРВИ. Он исчезает, как только больной выздоравливает.

Особенное внимание должно вызывать уплотнение налёта. Сквозь толстый налёт тело языка не видно. Такой налёт трудно удаляется. Толстый налёт считается признаком, указывающим на тяжесть заболевания.

Также важен цвет налёта на языке. Чем интенсивнее цвет, тем серьёзнее вызвавшая появление налёта патология. Цвет налёта бывает не только белым. Желтоватый оттенок налёта может быть связан с нарушением работы желчного пузыря или поджелудочной железы. Серый цвет налета возможен в случае заболевания желудка – гастрита, язвенной болезни. При некоторых тяжелых инфекционных заболеваниях налёт может приобретать чёрный, синеватый или зеленоватый оттенок.

Однако следует учитывать, что на цвет налёта могут влиять курение, питьё и еда.

Заболевания, вызывающие налёт на языке:

Когда и к какому врачу обращаться по поводу налёта на языке

na prieme u vracha

Как правило, налет на языке не является основным симптомом. И именно другие симптомы подсказывают, к какому врачу надо обратиться. Если налёту на языке сопутствуют симптомы ОРВИ, следует обратиться к терапевту. При симптомах заболеваний желудочно-кишечного тракта обращаются к гастроэнтерологу.

Если подобных симптомов нет, а причиной, вызывающей Ваше беспокойство является именно налёт, при белом налёте Вы можете обратиться к стоматологу, при желтоватом или сером налёте – к гастроэнтерологу. И в любом случае Вы можете обратиться к врачу общей практики – семейному врачу или терапевту. Ребёнка с устойчивым налётом на языке надо показать педиатру.

Источник

Проявления заболеваний внутренних органов на слизистой оболочке рта, языка и губ

Заболевания слизистой оболочки (СО) рта, языка и губ — один из важных и сложных разделов практической медицины. Пациенты нередко попадают в сложные клинические ситуации, когда им оказывается несвоевременная и неадекватная помощь. От внимания врача стало ускользать то обстоятельство, что человеческий организм — сложное, иерархическое, динамически самоуправляемое образование, стабильность которого обусловлена одновременным функционированием целого ряда органов и систем.

Существующие взаимосвязи между поражениями слизистой оболочки рта, губ, языка и системной патологией должны настораживать как пациентов, так и врачей стоматологического и соматического профилей. В медицинской литературе большой группой представлены заболевания языка, протекающие обособленно, без поражения СО других отделов полости рта: десквамативный глоссит («географический» язык), черный («волосатый») язык, складчатый язык, ромбовидный глоссит [1].

Изменения состояния слизистой оболочки рта и языка могут возникать и обнаруживаться как раньше других клинических проявлений системных заболеваний, так и одновременно с ними
При многих системных (соматических, общих) заболеваниях СО рта реагирует появлением различного рода нарушений: расстройствами трофики тканей, кровоточивостью, отечностью, дискератозом. Некоторые проявления патологии на СО рта и языка четко указывают на тот или иной вид органного или системного нарушения и имеют большое диагностическое значение. Однако в большинстве случаев, несмотря на разную этиологию и патогенез, проявления системных заболеваний на СО рта не носят специфического характера и характеризуются сходными, порой внешне идентичными клиническими признаками, что создает сложности в их распознавании.

Нередко имеющие место поражения СО рта при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, эндокринной патологии, дефиците витаминов (особенно группы B), макро- и микроэлементов могут привлекать внимание специалистов различного профиля. Так как изменения СО рта и языка могут возникать и обнаруживаться раньше других клинических проявлений системных заболеваний или одновременно с ними, сами пациенты нередко обращаются к врачу-стоматологу. В свою очередь, гастроэнтерологи, эндокринологи, кардиологи, гематологи могут привлечь стоматолога для консультации и совместной курации пациентов с поражением СО рта, губ и языка.

В связи с этим мы считаем необходимым поделиться своими клиническими наблюдениями. Данное сообщение может быть полезным специалистам, чьи профессиональные интересы касаются диагностики указанных заболеваний и лечения таких пациентов. Этим вопросам были посвящены наши предыдущие публикации [2—10]. В последнем сообщении [11] приводились данные об онкоскрининге заболеваний слизистой оболочки рта, языка и губ.

В процессе нашей многолетней клинической практики изменения СО рта, языка и губ наблюдались при патологии различных органов и систем организма, нарушениях обмена веществ. Поражения СО рта, губ и языка наиболее часто встречаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При этом развиваются язвенные, афтозные и некротические стоматиты. Лучше всего в этом плане изучены изменения языка, характеризующиеся рядом признаков:

Поражение слизистой оболочки рта, губ и языка наблюдается при дефиците витаминов и микроэлементов. Чаще всего в клинической практике встречается дефицит витаминов группы B и железа.

Боль, онемение и жжение в языке, в области десен, губ наблюдаются при гиповитаминозе В12, который сопровождается неврологическими нарушениями и изменениями кроветворения (В12-дефицитная анемия), поэтому СО рта бледная. На языке появляются ярко-красные участки воспаления, реагирующие на прием кислой пищи и лекарств. Эти очаги поражения чаще локализуются по краям и на кончике языка, иногда захватывают весь язык («ошпаренный» язык) (так называемый глоссит Хантера — Меллера). Нередко на языке развиваются изъязвления, петехии. Подобные изменения могут распространяться на десны, СО щек, мягкого неба, реже на СО глотки и пищевода. В дальнейшем воспалительные явления стихают, и сосочки языка атрофируются. Язык становится гладким и блестящим («лакированный» язык; рис. 3).

3 2 opt

Рис. 3. «Лакированный» язык у больной В12-дефицитной анемией.

При рецидивах болезни наряду с атрофическими изменениями развивается гиперплазия сосочков у корня языка (гипертрофический папиллит). Одновременно могут наблюдаться лейкокератоз языка и СО губ.

Дефицит витамина В1 сопровождается гиперплазией грибовидных сосочков языка, парестезией и аллергическими реакциями слизистой оболочки рта. Гиповитаминоз В2 проявляется своеобразным изменением кожи, красной каймы губ, слизистой оболочки в углах рта (ангулярный стоматит), мокнутием, мацерацией эпителия. Отмечается поверхностная форма десквамативного глоссита (триада: дерматит, хейлит, глоссит). При гиповитаминозе В6 наблюдаются симптомы расстройства нервной системы (полиневрит) и желудочно-кишечного тракта, ангулярный стоматит, хейлит, глоссит.

Поражения слизистой оболочки рта при заболеваниях сердечно-сосудистой системы отмечаются более чем у половины больных с указанной патологией, при которой выявляются:

Самой частой эндокринной патологией в практике врача-стоматолога является сахарный диабет. Характерна прямая зависимость тяжести воспалительных изменений СО рта от течения заболевания, его длительности и возраста больного. При небольшой продолжительности диабета СО рта гиперемированна, отечна, кровоточит. С увеличением длительности заболевания чаще всего развивается гиперкератоз нитевидных и гиперплазия грибовидных сосочков. Язык обложен налетом, по всей спинке его возвышаются гиперемированные грибовидные сосочки в виде красноватых точек.

На стоматолога ложится ответственность за диагностику ранних проявлений «общих» заболеваний, проведение тщательного обследования больного усилиями врачей соматического профиля
Часто отмечается складчатость и увеличение размеров языка; возможно сочетание складчатости языка с гиперкератозом нитевидных сосочков или, наоборот, с десквамацией (диффузной или очаговой) их, сухостью слизистой оболочки языка. Встречается «географический» язык. На боковой поверхности языка определяются отпечатки зубов. При декомпенсации диабета возможны декубитальные язвы и почти у всех больных выявляются изменения губ: сухость СО рта и красной каймы губ в сочетании с трещинами, заедами, корками, яркой гиперемией, особенно выраженной в зоне Клейна, ангулярный хейлит. В фазе компенсации диабета сухость СО рта и ангулярный хейлит исчезают.

Изменения со стороны СО языка носят более стабильный характер, сохраняясь в фазе декомпенсации и компенсации. Нередко развивается кандидоз СО рта.

Основы врачебной тактики при поражениях СО рта, губ и языка:

При некоторых заболеваниях изменения цвета и общего вида слизистой оболочки рта, поверхности языка самостоятельного диагностического значения не имеют. Однако в сочетании с другими симптомами вид губ, языка, слизистой оболочки рта может помочь в уточнении диагноза. Прогностическое же значение изменений органов и тканей полости рта велико. На врача-стоматолога ложится ответственность за распознавание и диагностику ранних проявлений «общих» заболеваний, проведение тщательного обследования больного усилиями врачей соматического профиля. Мы уверены, что своевременная и правильная оценка описанных состояний в практике врачей других специальностей весьма необходима и целесообразна.

Литература

Полный список литературы находится в редакции.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Как создать своими руками
Adblock
detector